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肺部結節(jié)怎么回事

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肺部結節(jié)可能由感染性病變、良性腫瘤、惡性腫瘤、血管異常或環(huán)境因素等原因引起，可通過定期復查、藥物治療、手術切除等方式干預。肺部結節(jié)通常指直徑小于30毫米的局灶性圓形病變，多數(shù)為良性但需警惕惡性可能。

1、感染性病變

結核分枝桿菌或真菌感染可能導致肉芽腫性結節(jié)，常伴隨低熱、咳嗽癥狀。臨床常用異煙肼片聯(lián)合利福平膠囊進行抗結核治療，真菌感染可選用氟康唑膠囊。這類結節(jié)經(jīng)規(guī)范抗感染治療后多可吸收。

2、良性腫瘤

肺錯構瘤、硬化性血管瘤等良性增生可形成邊界清晰的結節(jié)，通常無典型癥狀。CT檢查可見爆米花樣鈣化特征，體積較大時需用胸腔鏡手術切除，較小者可定期隨訪觀察。

3、惡性腫瘤

原發(fā)性肺癌或轉移瘤表現(xiàn)為分葉狀、毛刺征結節(jié)，可能伴隨咯血、消瘦。早期可通過電視輔助胸腔鏡手術切除，晚期需結合吉非替尼片等靶向藥物和化療方案綜合治療。

4、血管異常

肺動靜脈畸形或血管瘤可形成強化明顯的結節(jié)，可能出現(xiàn)咯血癥狀。增強CT或血管造影可確診，介入栓塞術是主要治療手段，嚴重者需行肺段切除術。

5、環(huán)境因素

長期粉塵接觸或空氣污染可能導致炎性假瘤，戒煙并脫離污染環(huán)境后部分結節(jié)可自行消退。合并感染時需用鹽酸左氧氟沙星片控制炎癥，職業(yè)暴露者應做好呼吸防護。

發(fā)現(xiàn)肺部結節(jié)后應戒煙并避免二手煙，保持居住環(huán)境通風良好，適量食用百合、銀耳等潤肺食物。建議每3-6個月復查低劑量CT監(jiān)測結節(jié)變化，避免劇烈運動導致胸痛，若出現(xiàn)咯血、持續(xù)胸痛需立即就診。日常可進行腹式呼吸訓練改善肺功能，但不宜自行服用活血化瘀類中藥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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