肺結節(jié)灶和肺結節(jié)在醫(yī)學上是同一概念的不同表述,均指肺部影像學檢查中發(fā)現(xiàn)的直徑≤3厘米的局灶性圓形或類圓形密度增高影。兩者的區(qū)別主要在于表述習慣,肺結節(jié)更常用于臨床描述,肺結節(jié)灶則可能出現(xiàn)在影像報告或病理診斷中。
肺結節(jié)通常通過胸部CT檢查發(fā)現(xiàn),根據(jù)密度可分為實性結節(jié)、部分實性結節(jié)和磨玻璃結節(jié)。實性結節(jié)表現(xiàn)為均勻軟組織密度,部分實性結節(jié)同時包含磨玻璃和實性成分,磨玻璃結節(jié)呈云霧狀稍高密度影。多數(shù)肺結節(jié)為良性,可能由肺部感染、結核、炎性肉芽腫等引起,表現(xiàn)為邊界清晰、形態(tài)規(guī)則、無分葉或毛刺等特征。部分肺結節(jié)可能與早期肺癌相關,尤其是持續(xù)存在的磨玻璃結節(jié)或增長性結節(jié),通常伴有邊緣不規(guī)則、血管集束等征象。
肺結節(jié)灶的表述更強調病灶的病理屬性,在影像報告中可能用于描述特定形態(tài)的結節(jié),如鈣化灶、纖維灶等陳舊性病變。這類結節(jié)灶多由既往肺部損傷后修復形成,常見于結核愈合后的鈣化點或肺炎吸收后的纖維瘢痕,通常表現(xiàn)為高密度鈣化或條索狀影,長期穩(wěn)定無變化。極少數(shù)情況下,惡性結節(jié)灶可能表現(xiàn)為混合性密度伴動態(tài)增大,需結合增強CT或PET-CT進一步評估。
發(fā)現(xiàn)肺結節(jié)或肺結節(jié)灶后,建議根據(jù)醫(yī)生建議定期復查胸部CT,觀察結節(jié)大小、密度及形態(tài)變化。日常應避免吸煙及接觸二手煙,注意防護空氣污染,保持適度運動增強肺功能。若出現(xiàn)咳嗽、胸痛、咯血等新發(fā)癥狀,或復查顯示結節(jié)增長,需及時就診呼吸科或胸外科進一步診治。
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