結(jié)腸炎患者的大便特點(diǎn)可能包括黏液便、膿血便、腹瀉、便秘以及里急后重感。結(jié)腸炎通常由感染、免疫異常、缺血等因素引起,可能伴隨腹痛、發(fā)熱等癥狀。
結(jié)腸炎患者腸道黏膜受炎癥刺激,分泌過多黏液,隨糞便排出形成黏液便。黏液通常呈透明或白色黏稠狀,附著于糞便表面。這種情況與腸道炎癥導(dǎo)致杯狀細(xì)胞增生有關(guān)?;颊呖赡馨橛懈共侩[痛或排便不盡感。日常應(yīng)注意飲食清淡,避免辛辣刺激食物。若黏液便持續(xù)存在,建議就醫(yī)進(jìn)行腸鏡檢查。
結(jié)腸炎進(jìn)展時(shí)腸道黏膜潰破出血,混合壞死組織和細(xì)菌形成膿血便。糞便中可見暗紅色血液或膿性分泌物,多提示潰瘍性結(jié)腸炎等嚴(yán)重炎癥。常伴隨腹痛加劇、體溫升高等全身癥狀。需通過糞便常規(guī)和結(jié)腸鏡評(píng)估病變程度。治療需遵醫(yī)囑使用美沙拉秦腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物控制炎癥。
結(jié)腸炎癥導(dǎo)致水分吸收障礙和腸蠕動(dòng)加速,引起腹瀉。表現(xiàn)為排便次數(shù)增多,糞便呈稀水樣或糊狀,每日可達(dá)數(shù)次至十?dāng)?shù)次。急性發(fā)作期可能引起電解質(zhì)紊亂。與腸道菌群失調(diào)、炎癥介質(zhì)釋放有關(guān)。應(yīng)注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì),可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散止瀉,同時(shí)進(jìn)行抗感染治療。
部分結(jié)腸炎患者因炎癥導(dǎo)致腸管狹窄或排便疼痛恐懼,出現(xiàn)便秘癥狀。表現(xiàn)為排便費(fèi)力、糞便干結(jié)呈羊糞狀,數(shù)日排便一次。多見于慢性結(jié)腸炎或左半結(jié)腸病變。與腸道傳輸功能減慢、肛括約肌痙攣有關(guān)。可通過增加膳食纖維攝入、規(guī)律運(yùn)動(dòng)改善,必要時(shí)使用乳果糖口服溶液等溫和通便藥物。
直腸炎癥刺激引起持續(xù)便意但排便量少,稱為里急后重。患者頻繁有排便感卻只能排出少量黏液或血絲,伴隨肛門墜脹不適。常見于潰瘍性結(jié)腸炎直腸型。與直腸黏膜敏感性增高、炎癥刺激神經(jīng)末梢有關(guān)。需通過直腸指檢和乙狀結(jié)腸鏡明確診斷,局部使用美沙拉秦栓劑可緩解癥狀。
結(jié)腸炎患者需長(zhǎng)期保持飲食管理,選擇低渣、易消化的食物如粥類、蒸蛋等,避免生冷油膩食品。規(guī)律作息有助于減輕腸道負(fù)擔(dān),適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腸功能恢復(fù)。定期復(fù)查結(jié)腸鏡監(jiān)測(cè)病情變化,按醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。注意觀察大便性狀改變,出現(xiàn)持續(xù)出血或劇烈腹痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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