顱內(nèi)動脈瘤介入支架術(shù)后需注意定期復(fù)查、控制血壓、避免劇烈運(yùn)動、遵醫(yī)囑用藥及觀察異常癥狀。術(shù)后護(hù)理對預(yù)防復(fù)發(fā)和并發(fā)癥至關(guān)重要。
術(shù)后1-3個月內(nèi)需通過腦血管造影或磁共振血管成像復(fù)查支架位置及動脈瘤閉塞情況,此后每6-12個月隨訪一次。血壓應(yīng)控制在120/80毫米汞柱以下,避免血壓波動導(dǎo)致支架移位或動脈瘤破裂。術(shù)后3個月內(nèi)禁止跑步、游泳等劇烈運(yùn)動,可逐步恢復(fù)散步等低強(qiáng)度活動。阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等抗血小板藥物需嚴(yán)格按療程服用,不可自行停藥。如出現(xiàn)頭痛加劇、嘔吐、肢體無力等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)排除出血或血栓風(fēng)險。
術(shù)后飲食需低鹽低脂,每日鈉攝入量不超過5克,減少腌制食品攝入。保證優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品的補(bǔ)充,促進(jìn)血管內(nèi)皮修復(fù)。睡眠時保持頭部抬高15-30度,避免長時間低頭或突然起身。術(shù)后1周內(nèi)避免用力排便,必要時可使用乳果糖口服溶液軟化糞便。保持會陰清潔,預(yù)防尿路感染,尤其是老年患者需加強(qiáng)護(hù)理。
術(shù)后應(yīng)建立健康生活方式,戒煙限酒,保持情緒穩(wěn)定,避免過度勞累。每日監(jiān)測血壓并記錄,出現(xiàn)視物模糊、言語不清等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時及時就診。家屬需協(xié)助患者按時服藥,觀察意識狀態(tài)變化,定期陪同復(fù)查?;謴?fù)期可進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練如平衡練習(xí)、手指精細(xì)動作訓(xùn)練等,但需在專業(yè)指導(dǎo)下循序漸進(jìn)。術(shù)后6個月經(jīng)醫(yī)生評估后可逐步回歸正常工作,但需避免高空作業(yè)、駕駛等高風(fēng)險職業(yè)。
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