白內(nèi)障屬于可致盲性眼病,若未及時(shí)治療可能嚴(yán)重影響視力,需通過手術(shù)置換人工晶體。白內(nèi)障的治療方式主要有藥物治療、超聲乳化白內(nèi)障吸除術(shù)、飛秒激光輔助白內(nèi)障手術(shù)、生活護(hù)理調(diào)整、定期復(fù)查隨訪。
早期白內(nèi)障可遵醫(yī)囑使用吡諾克辛鈉滴眼液、谷胱甘肽滴眼液、芐達(dá)賴氨酸滴眼液等延緩進(jìn)展。藥物治療適用于晶狀體混濁較輕者,需配合避免紫外線照射。若出現(xiàn)視物模糊加重或色覺異常需及時(shí)復(fù)診。
通過超聲波乳化摘除混濁晶狀體并植入折疊式人工晶體,切口僅2-3毫米。該術(shù)式適用于大多數(shù)成熟期白內(nèi)障患者,術(shù)后可能出現(xiàn)短暫眼壓升高,需按醫(yī)囑使用抗生素滴眼液預(yù)防感染。
采用激光精準(zhǔn)制作角膜切口和晶狀體前囊膜切開,提升人工晶體位置穩(wěn)定性。特別適合合并散光或角膜內(nèi)皮細(xì)胞較少的患者,術(shù)后需避免揉眼及劇烈運(yùn)動(dòng)1個(gè)月。
日常佩戴防紫外線太陽鏡,增加深色蔬菜水果攝入補(bǔ)充葉黃素??刂蒲茄獕嚎裳泳徧悄虿⌒园變?nèi)障發(fā)展,閱讀時(shí)保證充足光照但避免強(qiáng)光直射眼睛。
術(shù)后需按0.5個(gè)月、3個(gè)月、1年周期復(fù)查視力及眼底情況。未手術(shù)者每6個(gè)月檢查晶狀體混濁程度,若矯正視力低于0.3或影響日常生活時(shí)建議手術(shù)干預(yù)。
白內(nèi)障患者應(yīng)保持每天飲水1500毫升以上促進(jìn)代謝,避免長(zhǎng)時(shí)間使用電子屏幕。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)禁止游泳和對(duì)抗性運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)眼紅眼痛需立即就醫(yī)。建議選擇黃色系照明燈具減少眩光,烹飪時(shí)佩戴護(hù)目鏡防止油煙刺激。60歲以上人群每年應(yīng)進(jìn)行裂隙燈檢查,糖尿病患者需將糖化血紅蛋白控制在7%以下。外出時(shí)可搭配寬檐帽增強(qiáng)紫外線防護(hù)效果,室內(nèi)保持40-60%濕度避免眼表干燥。
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