氣胸的臨床表現(xiàn)主要有突發(fā)胸痛、呼吸困難、刺激性干咳、心率增快、發(fā)紺等。氣胸是指氣體進入胸膜腔導(dǎo)致積氣狀態(tài),可分為自發(fā)性氣胸和創(chuàng)傷性氣胸。
胸痛是氣胸最常見的首發(fā)癥狀,多表現(xiàn)為患側(cè)胸部尖銳刺痛或刀割樣疼痛,常突然發(fā)生,可能與胸膜受牽拉有關(guān)。疼痛可放射至同側(cè)肩部或背部,深呼吸或咳嗽時加重。輕度氣胸可能僅表現(xiàn)為輕微悶痛,而張力性氣胸可出現(xiàn)持續(xù)性劇痛。
呼吸困難程度與氣胸量及基礎(chǔ)肺功能相關(guān)。少量氣胸可能無明顯癥狀,大量氣胸時出現(xiàn)明顯呼吸急促、喘息。張力性氣胸患者可出現(xiàn)端坐呼吸、三凹征等嚴重呼吸困難表現(xiàn),甚至導(dǎo)致呼吸衰竭。慢性阻塞性肺疾病患者即使少量氣胸也可能出現(xiàn)顯著呼吸困難。
約半數(shù)患者會出現(xiàn)刺激性干咳,因胸膜受刺激或肺組織受壓所致??人酝ǔo痰,偶有少量血絲痰。咳嗽可能加重胸痛癥狀,形成惡性循環(huán)。部分患者因咳嗽就診才發(fā)現(xiàn)氣胸。
氣胸患者常出現(xiàn)代償性心率增快,與疼痛刺激、缺氧或血流動力學(xué)改變有關(guān)。輕度氣胸心率多在100次/分以下,大量氣胸或張力性氣胸心率可超過120次/分。若出現(xiàn)血壓下降伴心率增快需警惕休克。
發(fā)紺多見于大量氣胸或基礎(chǔ)肺功能較差者,表現(xiàn)為口唇、甲床青紫,提示嚴重缺氧。張力性氣胸患者發(fā)紺進展迅速,可能伴隨意識改變。新生兒氣胸發(fā)紺可能是唯一表現(xiàn),需特別注意。
氣胸患者應(yīng)絕對臥床休息,避免劇烈活動加重癥狀。建議選擇高蛋白、高維生素飲食,如雞蛋、瘦肉、西藍花等,有助于組織修復(fù)。恢復(fù)期可進行緩慢深呼吸訓(xùn)練,但需避免屏氣動作。戒煙是預(yù)防氣胸復(fù)發(fā)的關(guān)鍵措施,同時應(yīng)避免潛水、高空飛行等可能誘發(fā)氣胸的活動。若出現(xiàn)突發(fā)胸痛或呼吸困難加重,須立即就醫(yī)。
0次瀏覽 2026-01-13
0次瀏覽 2026-01-13
0次瀏覽 2026-01-13
0次瀏覽 2026-01-13
0次瀏覽 2026-01-13
0次瀏覽 2026-01-13
0次瀏覽 2026-01-13
0次瀏覽 2026-01-13
0次瀏覽 2026-01-13
0次瀏覽 2026-01-13
0次瀏覽 2026-01-13
0次瀏覽 2026-01-13
0次瀏覽 2026-01-13
0次瀏覽 2026-01-13
0次瀏覽 2026-01-13
0次瀏覽 2026-01-13
187次瀏覽 2025-07-15
0次瀏覽 2026-01-13
0次瀏覽 2026-01-13
0次瀏覽 2026-01-13
0次瀏覽 2026-01-13
769次瀏覽 2024-01-05
95次瀏覽
176次瀏覽
83次瀏覽
297次瀏覽
336次瀏覽