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老年癡呆早期癥狀

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老年癡呆早期癥狀主要有記憶力減退、語言能力下降、執(zhí)行功能受損、情緒性格改變、時(shí)間和空間定向障礙。老年癡呆通常由遺傳因素、腦血管病變、神經(jīng)系統(tǒng)退行性變、頭部外傷、長期精神壓力等因素引起，可能伴隨認(rèn)知功能下降、行為異常等癥狀。

1、記憶力減退

早期最典型的表現(xiàn)為近期記憶障礙，如忘記剛發(fā)生的事、重復(fù)提問相同問題。患者可能忘記常用物品的存放位置，但對(duì)久遠(yuǎn)記憶保留較好。這與大腦海馬區(qū)神經(jīng)元損傷有關(guān)，建議家屬幫助建立記事本提醒系統(tǒng)，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用多奈哌齊片、重酒石酸卡巴拉汀膠囊等改善認(rèn)知功能的藥物。

2、語言能力下降

患者可能出現(xiàn)找詞困難、命名障礙，表現(xiàn)為對(duì)話時(shí)停頓增多或使用替代詞匯。部分患者會(huì)忘記簡(jiǎn)單詞語的發(fā)音，閱讀和書寫能力也逐漸退化。這種癥狀與大腦左側(cè)顳葉功能受損相關(guān)，可通過語言康復(fù)訓(xùn)練改善，臨床常用鹽酸美金剛片、奧拉西坦膠囊等藥物輔助治療。

3、執(zhí)行功能受損

表現(xiàn)為處理復(fù)雜事務(wù)能力下降，如不會(huì)操作家用電器、難以完成多步驟任務(wù)?；颊呖赡軉适ж?cái)務(wù)管理和計(jì)劃能力，這與前額葉皮層萎縮有關(guān)。建議將日常事務(wù)分解為簡(jiǎn)單步驟，配合腦蛋白水解物片、胞磷膽堿鈉膠囊等神經(jīng)營養(yǎng)藥物進(jìn)行干預(yù)。

4、情緒性格改變

早期可能出現(xiàn)淡漠、抑郁或易怒等情緒波動(dòng)，部分患者會(huì)表現(xiàn)出多疑、固執(zhí)等性格改變。這些癥狀與神經(jīng)遞質(zhì)失衡相關(guān)，需注意區(qū)分抑郁癥等精神疾病，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸舍曲林片、奧氮平片等藥物控制精神行為癥狀。

5、定向障礙

患者可能在熟悉環(huán)境中迷路，對(duì)日期、季節(jié)等時(shí)間概念混淆。隨著病情進(jìn)展會(huì)出現(xiàn)人物識(shí)別障礙，嚴(yán)重時(shí)無法辨認(rèn)親友。這種癥狀提示頂葉功能受損，建議在家中設(shè)置明顯標(biāo)識(shí)，配合使用銀杏葉提取物片、尼莫地平片等改善腦循環(huán)的藥物。

建議家屬為患者建立規(guī)律的生活作息，保證每日適度運(yùn)動(dòng)如散步或太極拳。飲食上增加深海魚、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物，控制鹽分和飽和脂肪攝入。定期進(jìn)行認(rèn)知功能評(píng)估訓(xùn)練，如拼圖、記憶卡片等游戲。注意居家安全防護(hù)，避免患者獨(dú)自外出或接觸危險(xiǎn)物品，發(fā)現(xiàn)癥狀進(jìn)展應(yīng)及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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