女性的排卵期一般為1-2天,但受激素水平影響,排卵前后5天均可能受孕。排卵期計(jì)算需結(jié)合月經(jīng)周期規(guī)律性,常見(jiàn)推算方式包括日歷法、基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)及排卵試紙檢測(cè)。
月經(jīng)周期規(guī)律的女性,排卵通常發(fā)生在下次月經(jīng)前14天左右。以28天周期為例,排卵日在第14天,排卵期則為第10-16天。此階段卵泡成熟破裂釋放卵子,存活時(shí)間約12-24小時(shí),但精子在女性生殖道可存活2-3天,因此排卵日前5天至后2天均為易受孕窗口期。部分女性會(huì)出現(xiàn)排卵痛、宮頸黏液變稀薄透明等體征,基礎(chǔ)體溫在排卵后上升0.3-0.5℃并維持至月經(jīng)來(lái)潮。對(duì)于周期不規(guī)律者,排卵日波動(dòng)較大,需通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育或連續(xù)檢測(cè)黃體生成素峰值來(lái)確認(rèn)。
月經(jīng)周期短于21天或長(zhǎng)于35天者,可能存在無(wú)排卵或稀發(fā)排卵情況。多囊卵巢綜合征患者常伴隨排卵障礙,表現(xiàn)為周期延長(zhǎng)、排卵試紙持續(xù)弱陽(yáng)性。甲狀腺功能異常、高泌乳素血癥等內(nèi)分泌疾病也會(huì)干擾排卵時(shí)間。緊急避孕藥、化療藥物可能造成排卵期紊亂,哺乳期女性因催乳素抑制通常無(wú)規(guī)律排卵。絕經(jīng)過(guò)渡期女性卵泡儲(chǔ)備下降,排卵逐漸停止。
備孕女性可通過(guò)記錄至少3個(gè)月經(jīng)周期推算排卵規(guī)律,配合觀(guān)察宮頸黏液拉絲度變化。若嘗試6個(gè)月未孕或周期極度不規(guī)律,建議進(jìn)行性激素六項(xiàng)、甲狀腺功能及盆腔超聲檢查。日常保持適度運(yùn)動(dòng),避免過(guò)度節(jié)食或肥胖,規(guī)律作息有助于維持正常排卵功能。圍排卵期出現(xiàn)持續(xù)腹痛或異常出血需排除黃體破裂、子宮內(nèi)膜異位癥等病理情況。
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