睪丸疝氣的癥狀主要有腹股溝區(qū)腫塊、陰囊墜脹感、疼痛、消化系統(tǒng)不適以及排尿困難等。睪丸疝氣通常由腹壁薄弱、腹內(nèi)壓增高等因素引起,可能伴隨腸管嵌頓等并發(fā)癥。
睪丸疝氣早期表現(xiàn)為腹股溝區(qū)出現(xiàn)可復(fù)性腫塊,站立或咳嗽時(shí)腫塊突出,平臥后可能自行回納。腫塊質(zhì)地柔軟,邊界清晰,通常無(wú)觸痛。若腫塊無(wú)法回納并伴有疼痛,需警惕嵌頓疝風(fēng)險(xiǎn)。
隨著疝囊進(jìn)入陰囊,患者會(huì)感到陰囊沉重下墜,久站或行走后癥狀加重。部分患者可能出現(xiàn)陰囊皮膚水腫,但無(wú)紅腫熱痛等炎癥表現(xiàn)。建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)并使用陰囊托帶緩解癥狀。
鈍痛或牽扯痛多發(fā)生于腫塊突出時(shí),疼痛可放射至下腹部或腰部。嵌頓疝會(huì)出現(xiàn)突發(fā)劇烈絞痛,伴隨惡心嘔吐,此時(shí)需緊急就醫(yī)。非嵌頓疝疼痛可通過(guò)臥床休息緩解。
疝內(nèi)容物為腸管時(shí)可能出現(xiàn)腹脹、便秘等腸梗阻癥狀。長(zhǎng)期疝氣可能導(dǎo)致消化不良、食欲減退。若出現(xiàn)停止排便排氣伴劇烈腹痛,提示發(fā)生絞窄性疝需立即手術(shù)。
巨大疝囊壓迫膀胱或輸尿管可引起尿頻、尿急或排尿不暢。少數(shù)患者可能出現(xiàn)血尿或尿潴留。需與前列腺疾病鑒別,通過(guò)超聲檢查明確病因。
睪丸疝氣患者應(yīng)避免提重物、長(zhǎng)期咳嗽等增加腹壓的行為,保持大便通暢,肥胖者需控制體重。日??蛇M(jìn)行腹肌鍛煉增強(qiáng)腹壁強(qiáng)度,但避免仰臥起坐等劇烈運(yùn)動(dòng)。若發(fā)現(xiàn)腫塊突然增大變硬或持續(xù)疼痛,須立即就醫(yī)排除嵌頓風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后患者應(yīng)遵醫(yī)囑使用疝氣帶,3個(gè)月內(nèi)禁止重體力勞動(dòng)。
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