慢性胃炎伴有糜爛可通過調(diào)整飲食、藥物治療、內(nèi)鏡下治療、中醫(yī)中藥治療、手術(shù)治療等方式治療。慢性胃炎伴有糜爛可能由幽門螺桿菌感染、藥物刺激、膽汁反流、自身免疫因素、精神壓力等原因引起。
慢性胃炎伴有糜爛患者需要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),避免食用辛辣刺激、油膩、過酸的食物,選擇清淡易消化的食物如米粥、面條等。減少咖啡、濃茶和酒精的攝入,有助于減輕胃黏膜的刺激。少食多餐可以降低胃的負(fù)擔(dān),避免胃酸分泌過多。適當(dāng)增加富含維生素和蛋白質(zhì)的食物,如蒸蛋、瘦肉泥,幫助胃黏膜修復(fù)。飲食調(diào)整是基礎(chǔ)治療,需長期堅(jiān)持配合醫(yī)療干預(yù)。
藥物治療是慢性胃炎伴有糜爛的主要方式,常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、枸櫞酸鉍鉀顆粒等。奧美拉唑腸溶膠囊能抑制胃酸分泌,減輕糜爛面的刺激。鋁碳酸鎂咀嚼片可中和胃酸并在胃黏膜形成保護(hù)層。枸櫞酸鉍鉀顆粒具有殺滅幽門螺桿菌和保護(hù)胃黏膜的作用。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行用藥。
內(nèi)鏡下治療適用于糜爛面積較大或伴有出血的情況,常見方式包括內(nèi)鏡下氬離子凝固術(shù)、內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)等。內(nèi)鏡下氬離子凝固術(shù)能精準(zhǔn)處理糜爛和出血點(diǎn)。內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)用于切除局部病變組織。治療前需進(jìn)行胃鏡檢查評估糜爛程度。內(nèi)鏡下治療具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn),術(shù)后需配合藥物和飲食調(diào)理。
中醫(yī)中藥治療慢性胃炎伴有糜爛以辨證論治為主,常用方劑包括香砂養(yǎng)胃丸、保和丸等。香砂養(yǎng)胃丸適用于脾胃虛寒型患者,能溫中養(yǎng)胃。保和丸用于食積停滯引起的胃部不適。治療可配合針灸、艾灸等物理療法。中藥治療需由專業(yè)中醫(yī)師根據(jù)個體情況開具處方。中醫(yī)中藥能調(diào)理整體胃腸功能,但起效較慢需耐心堅(jiān)持。
手術(shù)治療僅用于慢性胃炎伴有糜爛出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥時,如胃穿孔、難以控制的出血等。手術(shù)方式包括胃部分切除術(shù)、胃竇切除術(shù)等。胃部分切除術(shù)用于切除嚴(yán)重病變的胃組織。胃竇切除術(shù)針對胃竇部頑固性糜爛。手術(shù)前需全面評估患者身體狀況和手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需長期隨訪和康復(fù)管理,配合飲食和藥物維持治療效果。
慢性胃炎伴有糜爛患者日常需保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。戒煙限酒有助于減少胃黏膜刺激。適當(dāng)進(jìn)行散步、瑜伽等輕度運(yùn)動,促進(jìn)胃腸蠕動。保持心情舒暢,避免焦慮、緊張等情緒影響。定期復(fù)查胃鏡,監(jiān)測糜爛變化情況。遵循醫(yī)囑調(diào)整治療方案,不可擅自停藥。注意食物衛(wèi)生,避免感染加重病情。長期管理結(jié)合健康生活方式能有效控制疾病進(jìn)展。
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