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b族鏈球菌陽性對胎兒有什么影響

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B族鏈球菌陽性可能對胎兒造成早產(chǎn)、新生兒敗血癥或腦膜炎等影響。B族鏈球菌感染主要通過母嬰垂直傳播，需根據(jù)孕周和感染程度采取不同干預(yù)措施。

妊娠期B族鏈球菌定植可能引發(fā)胎膜早破或?qū)m內(nèi)感染，增加早產(chǎn)概率。細(xì)菌通過產(chǎn)道上行至宮腔，導(dǎo)致絨毛膜羊膜炎，刺激子宮收縮。孕婦可能出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛及異常陰道分泌物，胎兒易發(fā)生宮內(nèi)窘迫。臨床通常通過陰道及直腸拭子篩查，陽性者需在分娩時(shí)靜脈注射抗生素，如青霉素G或頭孢唑林，以降低新生兒感染風(fēng)險(xiǎn)。未及時(shí)干預(yù)的感染可能誘發(fā)胎兒肺炎或持續(xù)肺動(dòng)脈高壓。

新生兒感染多發(fā)生在出生后72小時(shí)內(nèi)，表現(xiàn)為呼吸急促、嗜睡、喂養(yǎng)困難。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)抽搐、低血壓甚至多器官衰竭。早發(fā)型感染與敗血癥相關(guān)，晚發(fā)型感染則以腦膜炎為主。確診需進(jìn)行血培養(yǎng)或腦脊液檢查，治療需聯(lián)合使用氨芐西林和慶大霉素。部分存活患兒可能遺留聽力損傷或發(fā)育遲緩，需長期隨訪神經(jīng)行為評估。

建議所有孕婦在孕35-37周進(jìn)行B族鏈球菌篩查，陽性者分娩時(shí)規(guī)范使用抗生素。孕期出現(xiàn)不明原因發(fā)熱或胎動(dòng)異常需及時(shí)就醫(yī)，新生兒出生后密切觀察呼吸及反應(yīng)情況。哺乳期母親感染需在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，避免擅自停用抗生素。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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