早產(chǎn)兒癥狀主要有呼吸急促、體溫不穩(wěn)定、喂養(yǎng)困難、皮膚薄嫩、反應低下等。早產(chǎn)兒是指胎齡未滿37周出生的新生兒,由于各器官發(fā)育不成熟,可能出現(xiàn)多種異常表現(xiàn)。
早產(chǎn)兒肺部發(fā)育不完善,肺泡表面活性物質不足,容易出現(xiàn)呼吸急促、呼吸暫?;蛏胍鳂雍粑2糠只純嚎赡艹霈F(xiàn)發(fā)紺,需密切監(jiān)測血氧飽和度。嚴重者需使用持續(xù)氣道正壓通氣或機械通氣支持。
早產(chǎn)兒皮下脂肪少,體溫調節(jié)中樞發(fā)育不成熟,易出現(xiàn)體溫過低或發(fā)熱。需放置在保溫箱中維持中性溫度環(huán)境,避免寒冷刺激導致代謝紊亂。體溫過高時需排查感染可能。
早產(chǎn)兒吸吮吞咽協(xié)調能力差,胃容量小,常出現(xiàn)拒奶、嘔吐、腹脹等喂養(yǎng)不耐受表現(xiàn)。需采用少量多次喂養(yǎng)方式,必要時通過鼻胃管或靜脈營養(yǎng)支持。喂養(yǎng)時需注意體位管理防止誤吸。
早產(chǎn)兒皮膚角質層薄,屏障功能弱,易出現(xiàn)皮膚破損、感染或黃疸。需使用無菌水清潔皮膚,避免摩擦損傷。重度黃疸需光療干預,警惕膽紅素腦病風險。
早產(chǎn)兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不成熟,表現(xiàn)為肌張力低下、嗜睡、哭聲微弱等。需定期進行神經(jīng)行為評估,警惕顱內出血或缺氧缺血性腦病。早期干預可促進神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。
早產(chǎn)兒護理需特別注意維持適宜環(huán)境溫度,嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,喂養(yǎng)時保持頭高位避免嗆奶,每日監(jiān)測體重增長曲線。家長應學習袋鼠式護理方法,定期隨訪生長發(fā)育指標。發(fā)現(xiàn)呼吸異常、喂養(yǎng)困難或意識改變時需立即就醫(yī)。出院后需定期進行眼底篩查、聽力測試及發(fā)育評估,及時發(fā)現(xiàn)并干預早產(chǎn)相關并發(fā)癥。
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