青少年哮喘需在醫(yī)生指導下使用布地奈德吸入氣霧劑、沙丁胺醇吸入氣霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片、丙酸氟替卡松吸入氣霧劑、茶堿緩釋片等藥物控制癥狀。哮喘發(fā)作可能與遺傳因素、過敏原接觸、呼吸道感染、運動刺激、空氣污染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為喘息、胸悶、咳嗽、呼吸困難等癥狀。
布地奈德吸入氣霧劑屬于糖皮質(zhì)激素類藥物,適用于慢性持續(xù)性哮喘的長期控制。該藥通過抑制氣道炎癥反應減少支氣管黏膜水腫,需每日規(guī)律使用才能發(fā)揮最佳效果。用藥后可能出現(xiàn)聲音嘶啞或口腔念珠菌感染,建議吸入后及時漱口。對牛奶蛋白過敏者禁用。
沙丁胺醇吸入氣霧劑為短效β2受體激動劑,能快速緩解哮喘急性發(fā)作時的支氣管痙攣。藥物起效時間約5分鐘,適用于運動前預防性使用或突發(fā)喘息時急救。過度使用可能導致心悸或肌肉震顫,24小時內(nèi)使用不應超過8噴。甲狀腺功能亢進患者慎用。
孟魯司特鈉咀嚼片屬于白三烯受體拮抗劑,適用于過敏性哮喘的長期控制。該藥通過阻斷炎癥介質(zhì)釋放減輕氣道高反應性,特別適合合并過敏性鼻炎的青少年。需每日睡前服用,可能出現(xiàn)頭痛或嗜睡等不良反應。苯丙酮尿癥患者禁用。
丙酸氟替卡松吸入氣霧劑是強效吸入性糖皮質(zhì)激素,適用于中重度持續(xù)性哮喘。其局部抗炎作用強且全身副作用較小,但需配合儲霧罐使用以提高肺部沉積率。長期使用可能影響兒童生長發(fā)育速度,需定期監(jiān)測身高。
茶堿緩釋片通過抑制磷酸二酯酶擴張支氣管,適用于夜間哮喘癥狀控制。由于治療窗較窄,需定期監(jiān)測血藥濃度避免中毒反應。服用期間應避免飲用含咖啡因飲料,充血性心力衰竭患者需調(diào)整劑量。
青少年哮喘患者需定期復查肺功能,家長應協(xié)助記錄癥狀日記和用藥情況。保持居住環(huán)境清潔,避免接觸塵螨、寵物皮屑等過敏原。均衡飲食并適量補充維生素D,可選擇游泳等有氧運動增強心肺功能。急性發(fā)作時立即使用急救藥物并就醫(yī),切勿自行增減藥量。
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