塵肺病的主要癥狀包括咳嗽、咳痰、胸悶、氣短、胸痛等。塵肺病是由于長期吸入粉塵導致肺部組織纖維化的一種職業(yè)病,常見于礦工、建筑工人等職業(yè)人群。
塵肺病患者早期常出現(xiàn)持續(xù)性干咳,隨著病情進展可能伴有少量黏痰。咳嗽與粉塵刺激呼吸道黏膜及肺部纖維化病變有關,夜間或晨起時癥狀可能加重。若合并感染可出現(xiàn)黃膿痰。
患者痰液多呈灰白色黏稠狀,含粉塵顆粒。晚期因支氣管擴張或感染可能出現(xiàn)大量膿性痰。痰中帶血需警惕合并肺結核或肺癌的可能。
肺部廣泛纖維化導致肺順應性下降,患者常感胸部壓迫感,尤其在體力活動時明顯。嚴重者可出現(xiàn)靜息狀態(tài)下的胸悶不適。
初期表現(xiàn)為勞力性呼吸困難,后期靜息時也感氣促。肺功能檢查多顯示限制性通氣功能障礙,與肺泡毛細血管床減少、彌散功能下降相關。
部分患者出現(xiàn)針刺樣胸痛,可能與胸膜粘連或并發(fā)氣胸有關。突發(fā)劇烈胸痛需排除自發(fā)性氣胸等急癥。
塵肺病患者應嚴格避免繼續(xù)接觸粉塵環(huán)境,戒煙并預防呼吸道感染。建議定期進行肺功能檢查和胸部影像學監(jiān)測,保持適度有氧運動如散步、太極拳等,飲食注意補充優(yōu)質蛋白和維生素,出現(xiàn)癥狀加重及時就醫(yī)。職業(yè)暴露人群需做好個人防護,用人單位應落實防塵降塵措施。
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