孩子高燒后嘔吐可能與胃腸型感冒、急性胃腸炎、腦膜炎、中耳炎、脫水熱等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為發(fā)熱、惡心、食欲減退、頭痛、精神萎靡等癥狀。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
病毒感染引起的胃腸功能紊亂可能導(dǎo)致高燒后嘔吐,常伴隨腹瀉、腹痛??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)胃腸功能,同時(shí)注意補(bǔ)充水分。
細(xì)菌或病毒侵襲胃腸道時(shí)會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱伴嘔吐,可能伴有黏液便或血便。需化驗(yàn)大便常規(guī),必要時(shí)使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素,配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群。
顱內(nèi)感染時(shí)除持續(xù)高熱和噴射性嘔吐外,可能出現(xiàn)頸項(xiàng)強(qiáng)直、意識(shí)障礙。需緊急進(jìn)行腰椎穿刺檢查,確診后使用注射用頭孢曲松鈉、甘露醇注射液等藥物控制感染和顱壓。
耳部感染引發(fā)高熱可能刺激前庭神經(jīng)導(dǎo)致嘔吐,患兒會(huì)頻繁抓撓耳朵。可選用氧氟沙星滴耳液、布洛芬混懸滴劑緩解癥狀,嚴(yán)重者需鼓膜穿刺引流。
高燒導(dǎo)致體液大量流失可能引發(fā)循環(huán)障礙和嘔吐,可見囟門凹陷、尿量減少。應(yīng)立即補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽溶液,必要時(shí)靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液糾正電解質(zhì)紊亂。
家長(zhǎng)需保持孩子口腔清潔,嘔吐后用小勺少量多次喂溫水,暫時(shí)禁食2-4小時(shí)?;謴?fù)期給予米湯、稀粥等流質(zhì)飲食,避免油膩食物。每日監(jiān)測(cè)體溫4-6次,采用溫水擦浴物理降溫,若持續(xù)高熱不退或出現(xiàn)抽搐應(yīng)立即送醫(yī)。注意觀察嘔吐物性狀和排便情況,記錄嘔吐頻率供醫(yī)生參考。保持室內(nèi)通風(fēng),患兒衣物要寬松透氣,嘔吐后及時(shí)更換防止著涼。
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