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什么是失代償期肝硬化

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失代償期肝硬化是肝硬化病程中肝功能嚴(yán)重受損且無法代償?shù)耐砥陔A段，主要特征包括腹水、黃疸、肝性腦病和食管胃底靜脈曲張破裂出血。

一、腹水

腹水是腹腔內(nèi)液體積聚，患者腹部膨隆并有移動(dòng)性濁音。腹水與門靜脈高壓和低蛋白血癥有關(guān)，限制鈉鹽攝入和使用螺內(nèi)酯片、呋塞米片等利尿劑有助于減輕癥狀，嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行腹腔穿刺放液。

二、黃疸

黃疸表現(xiàn)為皮膚和鞏膜黃染，由于肝臟處理膽紅素能力下降導(dǎo)致血液中膽紅素水平升高。黃疸常伴有尿色加深和糞便顏色變淺，使用熊去氧膽酸膠囊可能有助于改善膽汁淤積，但需針對病因治療。

三、肝性腦病

肝性腦病是肝功能衰竭引起的神經(jīng)精神異常，患者可能出現(xiàn)意識(shí)障礙、行為異?；蚧杳?。血氨升高是主要原因，使用乳果糖口服溶液降低血氨和利福昔明片抑制產(chǎn)氨菌有助于緩解癥狀，需限制蛋白質(zhì)攝入。

四、食管胃底靜脈曲張破裂出血

食管胃底靜脈曲張破裂出血是門靜脈高壓導(dǎo)致血管擴(kuò)張破裂，表現(xiàn)為嘔血或黑便。出血量大時(shí)可危及生命，內(nèi)鏡下套扎或硬化劑注射是緊急止血方法，使用普萘洛爾片可降低再出血風(fēng)險(xiǎn)。

五、其他并發(fā)癥

失代償期肝硬化還可伴有自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎、肝腎綜合征和凝血功能障礙。自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎需用頭孢曲松鈉注射劑抗感染，肝腎綜合征可能需血液凈化治療，凝血功能障礙可補(bǔ)充維生素K1注射劑。

失代償期肝硬化患者需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行藥物治療和定期復(fù)查，飲食上應(yīng)保證足夠熱量但限制蛋白質(zhì)和鈉鹽攝入，避免飲酒和使用肝損傷藥物，適當(dāng)休息并預(yù)防感染，出現(xiàn)癥狀加重及時(shí)就醫(yī)以延緩疾病進(jìn)展和提高生活質(zhì)量。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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