小孩摔到頭部后若無(wú)明顯外傷或異常表現(xiàn),通常無(wú)須過(guò)度擔(dān)憂。頭部外傷可能由跌落高度、撞擊部位、地面硬度等因素影響,常見(jiàn)表現(xiàn)有局部腫脹、短暫哭鬧,少數(shù)可能出現(xiàn)嘔吐、嗜睡或意識(shí)模糊。建議家長(zhǎng)密切觀察24-48小時(shí),避免搖晃或按壓傷處。
多數(shù)情況下,小孩頭部輕微摔傷后僅會(huì)出現(xiàn)短暫哭鬧和局部紅腫。這與嬰幼兒顱骨彈性較好、顱縫未完全閉合的生理特點(diǎn)有關(guān)。家長(zhǎng)可立即用冷毛巾包裹冰袋敷于腫脹處5-10分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。觀察期間保持環(huán)境安靜,避免劇烈活動(dòng),夜間可喚醒確認(rèn)意識(shí)狀態(tài)。若小孩能正常進(jìn)食、玩耍且精神良好,通常說(shuō)明損傷較輕。
少數(shù)情況下,頭部著地可能導(dǎo)致腦震蕩或顱內(nèi)損傷。若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐超過(guò)3次、瞳孔大小不等、抽搐或難以喚醒,需警惕顱內(nèi)出血風(fēng)險(xiǎn)。高空墜落、撞擊尖銳物體或出現(xiàn)明顯凹陷性骨折時(shí),應(yīng)立即固定頸部并送醫(yī)。早產(chǎn)兒、有出血性疾病史或服用抗凝藥物的兒童更易發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥,此類情況即使癥狀輕微也建議急診檢查。
日常需做好家居防護(hù),在嬰兒床、沙發(fā)等高處加裝護(hù)欄,玩耍時(shí)避開(kāi)硬質(zhì)地面。頭部摔傷后24小時(shí)內(nèi)避免食用油膩食物,睡眠時(shí)保持側(cè)臥體位。若后續(xù)出現(xiàn)走路不穩(wěn)、語(yǔ)言障礙或性格改變等遲發(fā)癥狀,應(yīng)及時(shí)復(fù)查頭顱CT。
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