腮腺炎主要分為流行性腮腺炎、化膿性腮腺炎和自身免疫性腮腺炎三種類型。
流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病,主要通過飛沫傳播?;颊咄ǔ?huì)出現(xiàn)腮腺腫脹、疼痛、發(fā)熱等癥狀,可能伴隨頭痛、乏力等全身不適。流行性腮腺炎具有自限性,多數(shù)患者在1-2周內(nèi)可自行恢復(fù)。治療以對(duì)癥支持為主,可使用布洛芬混懸液緩解疼痛和發(fā)熱,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒抗病毒治療?;颊咝韪綦x休息,避免傳染他人。
化膿性腮腺炎多由金黃色葡萄球菌等細(xì)菌感染引起,常見于口腔衛(wèi)生不良或免疫功能低下者。典型表現(xiàn)為單側(cè)腮腺區(qū)紅腫熱痛,可能伴有膿性分泌物從導(dǎo)管口溢出。治療需使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染,嚴(yán)重時(shí)可進(jìn)行切開引流。患者需保持口腔清潔,多飲水促進(jìn)唾液分泌?;撔匀傺兹舨患皶r(shí)治療可能發(fā)展為腮腺膿腫。
自身免疫性腮腺炎常見于干燥綜合征等自身免疫性疾病患者,表現(xiàn)為雙側(cè)腮腺慢性無痛性腫大,伴有口干、眼干等癥狀。診斷需結(jié)合血清學(xué)檢查和唇腺活檢。治療主要針對(duì)原發(fā)病,可使用潑尼松片等免疫抑制劑,配合人工唾液緩解癥狀?;颊咝瓒ㄆ陔S訪監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展,注意口腔護(hù)理預(yù)防齲齒。
不同類型的腮腺炎在病因、癥狀和治療上存在明顯差異。出現(xiàn)腮腺腫脹時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免自行用藥。日常應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生,勤洗手預(yù)防病毒感染,保證充足水分?jǐn)z入。流行性腮腺炎患者需隔離至腮腺腫脹完全消退,接觸者可通過接種疫苗預(yù)防感染。腮腺炎恢復(fù)期應(yīng)選擇清淡易咀嚼的食物,避免酸性食物刺激唾液分泌加重疼痛。
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