老年人腹瀉可能由飲食不當(dāng)、腸道感染、藥物副作用、慢性疾病、腸道功能退化等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)液治療、藥物治療、病因治療、日常護(hù)理等方式緩解。
1、飲食不當(dāng)
老年人消化功能減弱，食用生冷、變質(zhì)或刺激性食物易引發(fā)腹瀉。常見(jiàn)癥狀為排便次數(shù)增多伴腹部隱痛，糞便多呈稀水樣。建議暫停攝入乳制品和高纖維食物，選擇米湯、饅頭等易消化食物。若因乳糖不耐受導(dǎo)致，可改用無(wú)乳糖配方奶粉。
2、腸道感染
病毒或細(xì)菌感染是急性腹瀉常見(jiàn)原因，表現(xiàn)為突發(fā)水樣便，可能伴隨發(fā)熱、惡心等癥狀。諾如病毒感染多發(fā)于冬季，志賀菌感染常見(jiàn)于夏季。需及時(shí)補(bǔ)液防止脫水，可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ等藥物。嚴(yán)重細(xì)菌感染需用鹽酸左氧氟沙星片治療。
3、藥物副作用
長(zhǎng)期服用抗生素可能破壞腸道菌群平衡，引發(fā)抗生素相關(guān)性腹瀉。降壓藥、降糖藥等也可能刺激胃腸黏膜。典型表現(xiàn)為用藥后出現(xiàn)糊狀便，停藥后緩解。可咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案，配合使用酪酸梭菌活菌片調(diào)節(jié)菌群。服用二甲雙胍腸溶片出現(xiàn)腹瀉時(shí)需監(jiān)測(cè)血糖。
4、慢性疾病
糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)等代謝性疾病可導(dǎo)致滲透性腹瀉，糞便量多且含未消化食物。腸易激綜合征表現(xiàn)為腹痛與排便習(xí)慣改變交替出現(xiàn)。需針對(duì)原發(fā)病治療，糖尿病腹瀉可用鹽酸洛哌丁胺膠囊控制癥狀，甲亢患者需服用甲巰咪唑片。
5、腸道功能退化
年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)異常和消化酶分泌減少，可能出現(xiàn)慢性功能性腹瀉。特征為晨起排便急迫、糞便不成形但無(wú)膿血。建議少量多餐，避免高脂飲食，可補(bǔ)充胰酶腸溶膠囊?guī)椭?。適度腹部按摩有助于改善腸動(dòng)力。
老年人腹瀉期間需保持每日飲水1500-2000毫升，可飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液溶液。注意觀察尿量、精神狀態(tài)等脫水征兆，若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、血便或意識(shí)模糊應(yīng)立即就醫(yī)。日常飲食宜采用低渣、低脂的烹飪方式，避免食用隔夜飯菜。建議記錄排便情況和飲食內(nèi)容，復(fù)診時(shí)供醫(yī)生參考。長(zhǎng)期腹瀉患者需定期檢測(cè)電解質(zhì)和營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)，必要時(shí)進(jìn)行腸鏡檢查排除器質(zhì)性疾病。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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