蕁麻疹嚴(yán)重時可能引發(fā)喉頭水腫、過敏性休克等危及生命的并發(fā)癥。蕁麻疹的嚴(yán)重表現(xiàn)主要有皮膚劇烈瘙癢、血管性水腫、呼吸困難、血壓下降、胃腸道反應(yīng)等。
皮膚劇烈瘙癢是蕁麻疹最常見的癥狀,嚴(yán)重時瘙癢范圍可擴(kuò)散至全身,伴隨皮膚出現(xiàn)大小不等的風(fēng)團(tuán),風(fēng)團(tuán)可能融合成片。血管性水腫多發(fā)生在眼瞼、口唇等疏松組織部位,表現(xiàn)為局部腫脹、緊繃感,若發(fā)生在喉部可能導(dǎo)致氣道阻塞。呼吸困難通常由喉頭水腫或支氣管痙攣引起,患者可能出現(xiàn)喘息、窒息感,需立即就醫(yī)。血壓下降是過敏性休克的典型表現(xiàn),伴隨頭暈、意識模糊、脈搏微弱等癥狀,屬于急癥需緊急處理。胃腸道反應(yīng)包括腹痛、腹瀉、惡心嘔吐,可能與黏膜水腫刺激有關(guān)。
出現(xiàn)嚴(yán)重蕁麻疹癥狀時應(yīng)立即就醫(yī),避免抓撓皮膚加重?fù)p傷,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,記錄可能的過敏原接觸史供醫(yī)生參考。急性期可冷敷緩解瘙癢,避免熱刺激誘發(fā)癥狀加重。慢性蕁麻疹患者需定期隨訪,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗組胺藥物控制癥狀,避免自行調(diào)整藥量。保持居住環(huán)境清潔通風(fēng),減少塵螨、花粉等過敏原接觸,飲食上暫忌辛辣刺激及已知過敏食物。若既往有嚴(yán)重過敏史,建議隨身攜帶腎上腺素自動注射筆以備急救。
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