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腰椎間盤突出自我治療

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腰椎間盤突出可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式自我治療。腰椎間盤突出通常與長(zhǎng)期勞損、外傷、退行性變、遺傳因素、不良姿勢(shì)等原因有關(guān)。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-2周，選擇硬板床平臥，避免腰部受力?？稍谙ハ聣|軟枕保持腰椎生理曲度。臥床期間每2小時(shí)翻身一次，防止壓瘡。癥狀緩解后可逐步下床活動(dòng)，佩戴腰圍保護(hù)。

2、物理治療

急性期48小時(shí)后可進(jìn)行熱敷，每次20分鐘。慢性期可采用超短波、中頻電療等理療方式。牽引治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，重量控制在體重的1/3-1/2。推拿按摩應(yīng)避開急性期，選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)操作。

3、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、乙哌立松片等藥物。神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如甲鈷胺片有助于緩解神經(jīng)壓迫癥狀。外用藥物可選擇氟比洛芬凝膠貼膏或吲哚美辛巴布膏。

4、康復(fù)訓(xùn)練

癥狀穩(wěn)定后開始腰背肌功能鍛煉，推薦五點(diǎn)支撐法、飛燕式訓(xùn)練。水中運(yùn)動(dòng)可減輕腰椎負(fù)荷，適合初期康復(fù)。核心肌群訓(xùn)練應(yīng)循序漸進(jìn)，避免快速扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。太極拳、八段錦等傳統(tǒng)功法有助于改善脊柱穩(wěn)定性。

5、手術(shù)治療

經(jīng)3個(gè)月保守治療無(wú)效或出現(xiàn)馬尾綜合征需考慮手術(shù)。微創(chuàng)方式包括椎間孔鏡髓核摘除術(shù)、椎間盤切除術(shù)。開放手術(shù)適用于嚴(yán)重椎管狹窄病例。術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月，逐步進(jìn)行功能康復(fù)。

日常應(yīng)保持正確坐姿，避免久坐超過(guò)1小時(shí)?？刂企w重減輕腰椎負(fù)荷，BMI建議維持在18.5-23.9。睡眠選用中等硬度床墊，側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕。搬運(yùn)重物時(shí)保持腰部直立，用腿部發(fā)力。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，每日曬太陽(yáng)15-20分鐘。定期進(jìn)行腰椎伸展運(yùn)動(dòng)，游泳是最推薦的預(yù)防性運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙等嚴(yán)重癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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