牙疼時一般不建議拔牙,需要先控制炎癥后再評估拔牙條件。牙疼可能與急性牙髓炎、根尖周炎等感染性疾病有關,此時拔牙可能加重感染擴散風險。
牙疼期間拔牙的主要風險在于炎癥未控制時手術可能引發(fā)感染擴散。急性炎癥期局部組織充血水腫,麻醉效果可能降低,同時拔牙創(chuàng)口愈合能力下降。對于存在膿腫的患牙,直接拔除可能導致細菌進入血液循環(huán),嚴重時可誘發(fā)菌血癥或頜面部間隙感染。臨床通常建議先通過根管治療、抗生素應用等方式控制急性癥狀,待炎癥消退后再行拔牙手術。
少數特殊情況可在牙疼期間拔牙。當患牙屬于無法保留的殘根殘冠且無全身發(fā)熱等感染癥狀時,部分醫(yī)生可能選擇在加強抗感染措施下拔除。對于智齒冠周炎引起的疼痛,若存在引流不暢等問題,早期拔除反而有助于控制感染。這類情況需由口腔外科醫(yī)生評估局部炎癥程度、全身狀況后決定。
出現牙疼應及時到口腔科就診,通過X光片等檢查明確病因。治療期間避免自行服用止痛藥掩蓋癥狀,保持口腔清潔用溫鹽水漱口。日常應注意限制過硬過冷食物攝入,定期進行口腔檢查可預防牙病惡化。
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