母親遺傳的乙肝,即母嬰傳播導(dǎo)致的慢性乙型肝炎病毒感染,其嚴(yán)重程度因人而異,多數(shù)感染者可能長(zhǎng)期處于攜帶狀態(tài)而無明顯癥狀,少數(shù)感染者可能發(fā)展為慢性肝炎、肝硬化甚至肝癌。
母嬰傳播是乙型肝炎病毒最主要的傳播途徑之一。如果母親是乙型肝炎病毒感染者,尤其是在高病毒載量或e抗原陽性的情況下,病毒在圍產(chǎn)期或分娩過程中通過血液或體液傳給新生兒的概率較高。新生兒感染后,由于免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完全,病毒容易在體內(nèi)長(zhǎng)期存在,形成慢性感染。多數(shù)兒童期感染者可能成為無癥狀攜帶者,肝臟功能長(zhǎng)期保持正常,沒有明顯的肝損傷表現(xiàn),日常生活和學(xué)習(xí)不受影響,這種情況并不算嚴(yán)重,但需要定期監(jiān)測(cè)肝功能、乙肝兩對(duì)半和病毒載量等指標(biāo)。
部分感染者可能在成年后,因免疫系統(tǒng)的變化或其他因素,病毒活動(dòng)增強(qiáng),導(dǎo)致肝臟出現(xiàn)持續(xù)的炎癥反應(yīng),即慢性乙型肝炎。這種情況可能引起乏力、食欲不振、肝區(qū)不適等癥狀。如果炎癥長(zhǎng)期得不到有效控制,肝細(xì)胞會(huì)反復(fù)受損和修復(fù),可能逐步發(fā)展為肝纖維化、肝硬化,出現(xiàn)腹水、黃疸、消化道出血等嚴(yán)重并發(fā)癥。更有甚者,在肝硬化的基礎(chǔ)上,發(fā)生原發(fā)性肝細(xì)胞癌的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)顯著增加。對(duì)于這部分感染者,病情是嚴(yán)重的,需要積極的抗病毒治療和長(zhǎng)期的醫(yī)學(xué)管理。
對(duì)于母親遺傳的乙肝,關(guān)鍵在于定期進(jìn)行規(guī)范的醫(yī)學(xué)監(jiān)測(cè),評(píng)估肝臟健康狀況和病毒活動(dòng)情況。無論目前是否出現(xiàn)癥狀,都應(yīng)避免飲酒、慎用可能損傷肝臟的藥物、保持健康的生活方式。一旦發(fā)現(xiàn)病毒活動(dòng)或肝功能異常,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下及時(shí)啟動(dòng)抗病毒治療,以控制病情進(jìn)展,預(yù)防嚴(yán)重肝病的發(fā)生。
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