尿道口囊腫是女性尿道口周圍出現(xiàn)的囊性腫物,可能與尿道旁腺導(dǎo)管阻塞、感染或先天發(fā)育異常有關(guān)。尿道口囊腫主要表現(xiàn)為局部無痛性腫塊、排尿不適或反復(fù)尿路感染,可通過手術(shù)切除或藥物抗感染治療。
尿道旁腺分泌物排出受阻時(shí)可能形成囊腫。長期憋尿、會(huì)陰衛(wèi)生不良或局部創(chuàng)傷均可導(dǎo)致導(dǎo)管阻塞?;颊呖赡苡|及黃豆大小的囊性包塊,無明顯疼痛。日常需保持會(huì)陰清潔,避免久坐壓迫,若繼發(fā)感染需遵醫(yī)囑使用頭孢克洛膠囊、左氧氟沙星片等抗生素。
反復(fù)尿路感染或陰道炎可能引發(fā)尿道口周圍組織增生。淋球菌、支原體等病原體感染后,尿道旁腺發(fā)生炎性滲出并逐漸包裹形成囊腫。常伴隨尿頻尿急癥狀,確診需進(jìn)行分泌物培養(yǎng)。急性期可選用阿奇霉素分散片、鹽酸多西環(huán)素片控制感染,慢性囊腫建議手術(shù)切除。
胚胎期尿道旁腺導(dǎo)管閉合不全可能造成先天性囊腫。此類囊腫出生后即可發(fā)現(xiàn),體積增長緩慢,青春期可能因激素變化增大。若影響排尿或反復(fù)感染,需行尿道口囊腫切除術(shù),術(shù)后可配合使用復(fù)方黃柏液涂劑預(yù)防感染。
緊身衣物摩擦或性生活不當(dāng)可能導(dǎo)致尿道口黏膜損傷后囊腫形成。早期表現(xiàn)為局部紅腫,逐漸發(fā)展為內(nèi)含清亮液體的囊泡。建議穿棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,急性期可用高錳酸鉀溶液坐浴,合并感染時(shí)需使用克拉霉素緩釋片。
妊娠期或圍絕經(jīng)期雌激素水平波動(dòng)可能誘發(fā)尿道旁腺導(dǎo)管上皮增生。囊腫通常單發(fā)且質(zhì)地較軟,可能伴隨外陰灼熱感。日??蓽厮逑赐怅?,避免使用堿性洗劑,癥狀明顯者需排除腫瘤后行囊腫造口術(shù)。
尿道口囊腫患者應(yīng)每日用溫水清洗會(huì)陰部,選擇無刺激的純棉內(nèi)褲并及時(shí)更換。飲食上避免辛辣食物及酒精,多飲水稀釋尿液。術(shù)后需保持傷口干燥,兩周內(nèi)禁止盆浴及性生活。若出現(xiàn)排尿疼痛、囊腫增大或發(fā)熱癥狀,應(yīng)立即到泌尿外科就診復(fù)查。
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