剖腹產(chǎn)一般不需要專(zhuān)門(mén)進(jìn)行盆骨修復(fù)。盆骨修復(fù)主要針對(duì)自然分娩過(guò)程中可能出現(xiàn)的盆骨損傷或移位,剖腹產(chǎn)由于未經(jīng)歷產(chǎn)道擴(kuò)張,盆骨結(jié)構(gòu)通常保持完整。
剖腹產(chǎn)手術(shù)通過(guò)腹部切口直接取出胎兒,避免了胎兒經(jīng)產(chǎn)道娩出對(duì)盆底肌和韌帶的牽拉損傷。術(shù)后盆骨穩(wěn)定性與孕前相比無(wú)明顯變化,多數(shù)產(chǎn)婦的盆底肌功能可通過(guò)自然恢復(fù)逐漸改善。產(chǎn)后42天復(fù)查時(shí)若無(wú)尿失禁、臟器脫垂等癥狀,通常無(wú)須額外干預(yù)。日常適度進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)盆底肌力量,促進(jìn)自主恢復(fù)。
少數(shù)情況下若孕期存在嚴(yán)重恥骨聯(lián)合分離或既往盆骨外傷史,可能出現(xiàn)剖腹產(chǎn)后盆骨疼痛。這類(lèi)情況需經(jīng)骨科或康復(fù)科評(píng)估,通過(guò)影像學(xué)檢查確認(rèn)損傷程度后,再?zèng)Q定是否采用骨盆帶固定或物理治療。自行使用束腹帶或盲目按摩可能加重不適,應(yīng)避免。
產(chǎn)后注意避免久站久坐、提重物等增加腹壓的行為,選擇軟硬適中的床墊有助于減輕腰部壓力。均衡補(bǔ)充蛋白質(zhì)和鈣質(zhì),配合產(chǎn)后康復(fù)操循序漸進(jìn)鍛煉,多數(shù)產(chǎn)婦3-6個(gè)月可自然恢復(fù)盆骨狀態(tài)。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或行走困難,建議及時(shí)就醫(yī)排查其他骨科疾病。
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