舌癌早期癥狀可能表現(xiàn)為舌部潰瘍、疼痛、腫塊、活動(dòng)受限及頸部淋巴結(jié)腫大。舌癌是口腔癌的一種,主要發(fā)生在舌體或舌根部,與長(zhǎng)期吸煙、飲酒、HPV感染等因素有關(guān)。
舌癌早期常見(jiàn)癥狀為舌緣或舌腹出現(xiàn)經(jīng)久不愈的潰瘍,潰瘍邊緣隆起呈火山口狀,基底硬結(jié),可能伴有自發(fā)痛或觸碰痛。普通口腔潰瘍通常1-2周自愈,而癌性潰瘍持續(xù)超過(guò)2周不愈合需警惕。
早期可能僅有輕微灼痛或異物感,隨著腫瘤進(jìn)展會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性疼痛,可放射至耳部或頜面部。進(jìn)食刺激性食物時(shí)疼痛加劇,晚期可能出現(xiàn)夜間痛影響睡眠。
舌體出現(xiàn)逐漸增大的菜花樣或浸潤(rùn)性腫塊,表面可能發(fā)生糜爛出血。腫塊質(zhì)地堅(jiān)硬,邊界不清,與周圍組織粘連固定。部分患者可能先發(fā)現(xiàn)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移灶才就診。
腫瘤侵犯舌肌會(huì)導(dǎo)致舌運(yùn)動(dòng)障礙,表現(xiàn)為說(shuō)話含糊、吞咽困難或流涎。舌根部腫瘤可能引起呼吸不暢或窒息感,需緊急處理。
約40%患者就診時(shí)已發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,常見(jiàn)于同側(cè)頜下區(qū)和頸深上群淋巴結(jié)。轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)質(zhì)地硬、活動(dòng)度差,可能融合成團(tuán)塊。
發(fā)現(xiàn)舌部異常癥狀應(yīng)及時(shí)就診口腔頜面外科,避免咀嚼檳榔、吸煙飲酒等危險(xiǎn)因素,保持口腔衛(wèi)生。治療期間需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,選擇軟質(zhì)易消化食物,必要時(shí)使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑。康復(fù)期應(yīng)定期復(fù)查,進(jìn)行言語(yǔ)和吞咽功能訓(xùn)練,必要時(shí)佩戴牙托保護(hù)術(shù)區(qū)。
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