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面癱恢復(fù)期的癥狀

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面癱恢復(fù)期可能出現(xiàn)面部肌肉力量逐漸恢復(fù)、閉眼功能改善、口角歪斜減輕等癥狀。面癱恢復(fù)期的癥狀主要有面部肌肉活動(dòng)增強(qiáng)、閉眼功能部分恢復(fù)、口角對(duì)稱性改善、味覺逐漸正常、流淚減少等。面癱通常由病毒感染、外傷、中耳炎、腦血管病變、腫瘤壓迫等因素引起，建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)治療。

一、面部肌肉活動(dòng)增強(qiáng)

恢復(fù)期患者可觀察到患側(cè)額紋、鼻唇溝逐漸顯現(xiàn)，抬眉、鼓腮等動(dòng)作較急性期更易完成。這與神經(jīng)軸突再生、肌肉纖維重新獲得神經(jīng)支配有關(guān)。急性期后2-4周開始出現(xiàn)此類改善，可配合針灸或面部肌肉訓(xùn)練加速恢復(fù)。若3個(gè)月仍無改善需復(fù)查肌電圖。

二、閉眼功能部分恢復(fù)

患側(cè)眼瞼閉合不全的情況會(huì)逐步緩解，從完全不能閉合到可覆蓋部分角膜。貝爾面癱患者約60%在1個(gè)月內(nèi)恢復(fù)閉眼功能。恢復(fù)過程中可能出現(xiàn)聯(lián)帶運(yùn)動(dòng)，如眨眼時(shí)伴隨口角抽動(dòng)。需持續(xù)使用人工淚液預(yù)防暴露性角膜炎。

三、口角對(duì)稱性改善

靜態(tài)時(shí)口角歪斜程度減輕，微笑、示齒等動(dòng)態(tài)表情更對(duì)稱。中樞性面癱恢復(fù)較周圍性更慢，可能殘留輕微不對(duì)稱?？蛇M(jìn)行吹氣球、抿嘴等動(dòng)作訓(xùn)練口輪匝肌。合并聽覺過敏者需排查鐙骨肌神經(jīng)受累情況。

四、味覺逐漸正常

鼓索神經(jīng)損傷導(dǎo)致的舌前2/3味覺障礙多在2個(gè)月內(nèi)恢復(fù)。早期可能出現(xiàn)味覺倒錯(cuò)，如將甜味感知為苦味。亨特綜合征伴發(fā)的味覺障礙恢復(fù)較慢，需聯(lián)合抗病毒治療?；謴?fù)期可嘗試不同味覺刺激促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。

五、流淚減少

淚腺分泌異常引起的鱷魚淚現(xiàn)象會(huì)逐漸減輕。部分患者進(jìn)食時(shí)患側(cè)流淚的情況可持續(xù)半年以上，嚴(yán)重者需考慮巖淺大神經(jīng)切斷術(shù)。合并耳后疼痛者需排除帶狀皰疹復(fù)發(fā)可能。

面癱恢復(fù)期應(yīng)保持面部保暖，避免冷風(fēng)直吹。每日可對(duì)著鏡子練習(xí)抬眉、閉眼、鼓腮等動(dòng)作10分鐘，配合熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。飲食注意補(bǔ)充B族維生素，避免辛辣刺激食物。若出現(xiàn)面部肌肉痙攣或聯(lián)動(dòng)現(xiàn)象，應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整康復(fù)方案?；謴?fù)期間需定期進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查評(píng)估預(yù)后。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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