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膜性腎病二期能治好嗎

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膜性腎病二期通過(guò)規(guī)范治療通常可以控制病情進(jìn)展，部分患者可能達(dá)到臨床緩解。治療效果與病理?yè)p傷程度、并發(fā)癥管理及個(gè)體差異有關(guān)。

膜性腎病二期屬于原發(fā)性腎小球疾病，病理特征為腎小球基底膜上皮下免疫復(fù)合物沉積。早期干預(yù)可延緩腎功能惡化，常用治療方案包括血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑如貝那普利片控制蛋白尿，免疫抑制劑如他克莫司膠囊調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)，同時(shí)聯(lián)合糖皮質(zhì)激素如潑尼松片抗炎。治療期間需定期監(jiān)測(cè)24小時(shí)尿蛋白定量、血清白蛋白及腎功能指標(biāo)，多數(shù)患者經(jīng)6-12個(gè)月治療可見(jiàn)癥狀改善。

若合并嚴(yán)重腎病綜合征或血栓栓塞并發(fā)癥，需加用抗凝藥物如低分子肝素鈣注射液。少數(shù)對(duì)常規(guī)治療反應(yīng)差者可能需利妥昔單抗注射液進(jìn)行生物靶向治療。病理顯示廣泛腎小球硬化的患者預(yù)后相對(duì)較差，可能逐步進(jìn)展至終末期腎病。

膜性腎病二期患者應(yīng)保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，每日食鹽攝入不超過(guò)5克，優(yōu)先選擇魚(yú)肉、雞蛋白等易吸收蛋白。避免劇烈運(yùn)動(dòng)及感染誘發(fā)因素，接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗。每3個(gè)月復(fù)查尿常規(guī)、血壓及腎功能，出現(xiàn)水腫加重或尿量減少需及時(shí)復(fù)診調(diào)整用藥方案。長(zhǎng)期隨訪中注意監(jiān)測(cè)藥物副作用如骨質(zhì)疏松、血糖升高等。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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