甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)一般需要1-3小時(shí)完成,具體時(shí)間與結(jié)節(jié)大小、位置、數(shù)量、手術(shù)方式及患者個(gè)體差異有關(guān)。
手術(shù)時(shí)長(zhǎng)主要受結(jié)節(jié)特征和術(shù)式選擇影響。較小且位置表淺的結(jié)節(jié)采用甲狀腺部分切除術(shù)時(shí)操作相對(duì)簡(jiǎn)單,手術(shù)過(guò)程可能控制在1小時(shí)左右。多發(fā)結(jié)節(jié)或直徑較大的結(jié)節(jié)需行甲狀腺次全切除術(shù),手術(shù)范圍擴(kuò)大可能導(dǎo)致時(shí)間延長(zhǎng)至2小時(shí)左右。微創(chuàng)手術(shù)如腔鏡甲狀腺切除術(shù)因操作精細(xì)且需建立手術(shù)通道,耗時(shí)可能在2-3小時(shí)。若術(shù)中冰凍病理檢查提示可疑惡性需擴(kuò)大切除范圍,或患者頸部解剖結(jié)構(gòu)異常增加操作難度,手術(shù)時(shí)間可能接近3小時(shí)。麻醉準(zhǔn)備與術(shù)后復(fù)蘇環(huán)節(jié)不包含在手術(shù)時(shí)間內(nèi),實(shí)際在手術(shù)室停留時(shí)間會(huì)更長(zhǎng)。
術(shù)后應(yīng)保持頸部適度制動(dòng)避免牽拉傷口,觀察引流液性狀與量。飲食從流質(zhì)逐步過(guò)渡到軟食,避免辛辣刺激及含碘豐富食物。定期復(fù)查甲狀腺功能與頸部超聲,根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整左甲狀腺素鈉片等藥物劑量。出現(xiàn)聲音嘶啞或手足抽搐需及時(shí)就醫(yī)處理。
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