服用甲潑尼龍后出現(xiàn)腳踝水腫可通過(guò)調(diào)整用藥、限制鈉鹽攝入、抬高下肢、穿戴彈力襪、遵醫(yī)囑使用利尿劑等方式緩解。甲潑尼龍屬于糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物,其水鈉潴留作用可能導(dǎo)致水腫。
調(diào)整用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,醫(yī)生可能根據(jù)病情減少甲潑尼龍劑量或更換其他類(lèi)型激素。限制每日鈉鹽攝入量有助于減輕水鈉潴留,避免食用腌制食品、加工肉類(lèi)等高鹽食物。休息時(shí)將下肢抬高超過(guò)心臟水平,利用重力促進(jìn)靜脈回流。穿戴醫(yī)用彈力襪可增加外部壓力,減少組織液滲出。若水腫嚴(yán)重,醫(yī)生可能短期開(kāi)具呋塞米片、氫氯噻嗪片、螺內(nèi)酯片等利尿劑,但需注意電解質(zhì)監(jiān)測(cè)。
日常需監(jiān)測(cè)體重變化及水腫程度,記錄24小時(shí)出入量;避免長(zhǎng)時(shí)間站立或保持同一姿勢(shì),適當(dāng)進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)促進(jìn)循環(huán);選擇低鹽高蛋白飲食,適量補(bǔ)充香蕉、菠菜等含鉀食物;若出現(xiàn)呼吸困難、面部水腫或尿量明顯減少需立即就醫(yī)。用藥期間定期復(fù)查血鉀、血鈉水平及腎功能,禁止自行調(diào)整激素劑量或聯(lián)用非甾體抗炎藥。
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