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如何治療病毒感染肺炎

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病毒感染肺炎可通過抗病毒治療、對(duì)癥支持治療、氧療、免疫調(diào)節(jié)治療、中醫(yī)中藥治療等方式干預(yù)。病毒感染肺炎通常由流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒等病原體引起,臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難等癥狀。

1、抗病毒治療

針對(duì)特定病原體可使用奧司他韋膠囊、扎那米韋吸入粉霧劑等神經(jīng)氨酸酶抑制劑治療流感病毒肺炎。更昔洛韋注射液適用于巨細(xì)胞病毒肺炎,利巴韋林顆粒對(duì)呼吸道合胞病毒有效。使用抗病毒藥物需在發(fā)病48小時(shí)內(nèi)效果最佳,須嚴(yán)格遵醫(yī)囑監(jiān)測(cè)肝腎功能。

2、對(duì)癥支持治療

發(fā)熱超過38.5℃可服用對(duì)乙酰氨基酚片或布洛芬混懸液退熱。鹽酸氨溴索口服溶液能稀釋痰液,右美沙芬愈創(chuàng)甘油醚糖漿可鎮(zhèn)咳。出現(xiàn)脫水癥狀需靜脈補(bǔ)充氯化鈉注射液,維持水電解質(zhì)平衡。重癥患者可能需要人血白蛋白支持治療。

3、氧療

經(jīng)皮血氧飽和度低于90%時(shí)需給予鼻導(dǎo)管吸氧,氧流量控制在1-5升/分鐘。高流量濕化氧療適用于中度缺氧患者,無(wú)創(chuàng)正壓通氣能改善急性呼吸窘迫。嚴(yán)重呼吸衰竭需氣管插管行有創(chuàng)機(jī)械通氣,采用小潮氣量保護(hù)性通氣策略。

4、免疫調(diào)節(jié)治療

重癥患者可短期使用甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液抑制炎癥風(fēng)暴。靜脈注射用人免疫球蛋白能中和病毒毒素,胸腺肽腸溶膠囊可增強(qiáng)細(xì)胞免疫功能。需注意糖皮質(zhì)激素可能延緩病毒清除,使用期間監(jiān)測(cè)血糖和感染指標(biāo)。

5、中醫(yī)中藥治療

連花清瘟膠囊具有廣譜抗病毒作用,金花清感顆粒適用于風(fēng)熱犯肺證。熱毒寧注射液可靜脈給藥治療高熱,痰熱清注射液能改善肺部炎癥。中藥湯劑需辨證施治,麻黃杏仁甘草石膏湯適用于邪熱壅肺型患者。

治療期間應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,每日開窗通風(fēng)2-3次,室溫維持在20-24℃為宜。飲食選擇高蛋白易消化的食物如蒸蛋羹、魚肉粥,適量補(bǔ)充維生素C含量高的柑橘類水果?;謴?fù)期可進(jìn)行呼吸訓(xùn)練如縮唇呼吸、腹式呼吸,逐步增加散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。注意觀察體溫和呼吸頻率變化,若出現(xiàn)口唇發(fā)紺或意識(shí)改變需立即就醫(yī)。出院后定期復(fù)查胸部CT,戒煙并避免接觸二手煙,流感季節(jié)前接種疫苗預(yù)防再次感染。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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