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引起敗血癥的細(xì)菌是什么

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引起敗血癥的細(xì)菌主要有金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌、銅綠假單胞菌和B組鏈球菌等。敗血癥是由病原微生物侵入血液循環(huán)并繁殖，產(chǎn)生毒素引起的全身炎癥反應(yīng)綜合征。

1、金黃色葡萄球菌

金黃色葡萄球菌是革蘭陽性球菌，常存在于人體皮膚和鼻腔。該菌可通過皮膚傷口、手術(shù)切口或?qū)Ч苤萌氲韧緩竭M(jìn)入血液，產(chǎn)生多種毒素和酶類物質(zhì)，導(dǎo)致高熱、寒戰(zhàn)等全身中毒癥狀。對(duì)甲氧西林敏感菌株可使用苯唑西林鈉注射液，耐藥菌株需用萬古霉素注射液治療。

2、大腸埃希菌

大腸埃希菌為革蘭陰性桿菌，主要來源于泌尿生殖道或消化道感染灶。該菌釋放內(nèi)毒素可激活炎癥介質(zhì)，引起血壓下降、器官功能障礙。臨床常用注射用頭孢曲松鈉或注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉進(jìn)行抗菌治療。

3、肺炎克雷伯菌

肺炎克雷伯菌屬于腸桿菌科，常見于呼吸道和泌尿道感染。該菌產(chǎn)生的莢膜多糖可抵抗吞噬作用，易導(dǎo)致肺部感染繼發(fā)敗血癥。碳青霉烯類如注射用美羅培南對(duì)產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶菌株有效。

4、銅綠假單胞菌

銅綠假單胞菌為條件致病菌，多見于燒傷、免疫功能低下患者。該菌分泌的綠膿菌素可損傷血管內(nèi)皮，需聯(lián)合使用注射用頭孢他啶和注射用阿米卡星控制感染。

5、B組鏈球菌

B組鏈球菌常定植于產(chǎn)婦生殖道，可經(jīng)垂直傳播引起新生兒敗血癥。該菌可產(chǎn)生溶血素導(dǎo)致多器官損傷，青霉素G鈉注射液仍是首選治療藥物，嚴(yán)重者需聯(lián)用注射用氨芐西林鈉。

預(yù)防敗血癥需注意及時(shí)處理感染病灶，加強(qiáng)導(dǎo)管護(hù)理和手術(shù)無菌操作。高危人群如糖尿病患者應(yīng)控制血糖，腫瘤患者需監(jiān)測(cè)免疫功能。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、心率加快等疑似癥狀時(shí)須立即就醫(yī)，血培養(yǎng)檢查可明確致病菌。治療期間需保證營(yíng)養(yǎng)攝入，適量補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白，維持水電解質(zhì)平衡。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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