嚴(yán)重抑郁癥通??梢灾斡?,但需要長(zhǎng)期規(guī)范治療和綜合干預(yù)。抑郁癥的治療效果因人而異,主要與病情嚴(yán)重程度、治療依從性、社會(huì)支持等因素有關(guān)。
多數(shù)患者經(jīng)過(guò)系統(tǒng)治療可獲得顯著改善。規(guī)范治療包括藥物干預(yù)和心理治療,常用抗抑郁藥物如鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片、鹽酸舍曲林片等能調(diào)節(jié)腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)平衡。心理治療如認(rèn)知行為療法可幫助患者糾正負(fù)面思維模式。同時(shí)家庭支持、規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)等生活調(diào)整對(duì)康復(fù)至關(guān)重要。部分患者可能在3-6個(gè)月治療后癥狀明顯緩解,社會(huì)功能基本恢復(fù)。
少數(shù)難治性抑郁癥患者可能需要更復(fù)雜的治療方案。當(dāng)標(biāo)準(zhǔn)抗抑郁治療無(wú)效時(shí),可能需聯(lián)合使用抗精神病藥物如奧氮平片,或嘗試改良電休克治療。這類患者病程往往超過(guò)2年,可能殘留注意力減退、快感缺失等癥狀。遺傳因素顯著、合并人格障礙或慢性軀體疾病者預(yù)后相對(duì)較差,需要持續(xù)維持治療防止復(fù)發(fā)。
抑郁癥康復(fù)是螺旋式過(guò)程,即使癥狀緩解也需維持治療1-2年?;颊邞?yīng)定期復(fù)診評(píng)估,避免自行減藥。建立健康生活方式,培養(yǎng)正念減壓技巧,加入病友互助團(tuán)體都有助于鞏固療效。家屬需注意識(shí)別自殺風(fēng)險(xiǎn)信號(hào),如突然分發(fā)財(cái)物、談?wù)撍劳龅刃袨樾枇⒓淳歪t(yī)。通過(guò)醫(yī)患共同努力,大多數(shù)抑郁癥患者能重獲正常生活。
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