閃到腰了可通過臥床休息、冷敷熱敷、遵醫(yī)囑用藥、物理治療、手術治療等方式緩解。閃腰通常由肌肉拉傷、腰椎小關節(jié)紊亂、椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、外傷等原因引起。
急性期需嚴格臥床1-3天,選擇硬板床平臥,避免腰部受力。仰臥時可在膝蓋下方墊軟枕,側臥時雙腿間夾枕頭保持脊柱中立位。癥狀緩解后逐步恢復活動,避免久坐久站或突然扭轉腰部。
急性期48小時內(nèi)每2-3小時冰敷15-20分鐘,使用冰袋隔毛巾防止凍傷。48小時后改為熱敷,用40℃左右熱毛巾或暖水袋促進血液循環(huán)。冷熱交替敷可緩解肌肉痙攣,每日重復進行2-3次。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥,或鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣。局部可涂抹氟比洛芬凝膠貼膏。骨質(zhì)疏松患者需配合碳酸鈣D3片等鈣劑。
急性期過后可采用超短波、中頻電刺激等理療改善局部血液循環(huán)。專業(yè)康復師指導下進行麥肯基療法訓練,逐步增加腰背肌力量。避免自行推拿或劇烈運動加重損傷。
若伴隨椎間盤突出壓迫神經(jīng)或腰椎滑脫,經(jīng)保守治療無效時需考慮椎間孔鏡髓核摘除術、腰椎融合術等。術后需佩戴腰圍保護,配合康復訓練恢復脊柱穩(wěn)定性。
恢復期應避免提重物、彎腰勞作等動作,睡眠時選擇中等硬度床墊。日常加強腰背肌鍛煉,如五點支撐法、游泳等低沖擊運動。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D,控制體重減輕腰椎負荷。若出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙需立即就醫(yī)。
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