眼球出現(xiàn)黃斑可能與年齡相關(guān)性黃斑變性、黃斑水腫、黃斑裂孔、中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變、黃斑前膜等疾病有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)檢查明確病因。
年齡相關(guān)性黃斑變性多見于50歲以上人群,可能與長(zhǎng)期吸煙、高血壓、遺傳等因素有關(guān)?;颊呖沙霈F(xiàn)視力下降、視物變形等癥狀。醫(yī)生可能會(huì)建議使用雷珠單抗注射液、康柏西普眼用注射液等藥物進(jìn)行玻璃體腔注射治療,或采用光動(dòng)力療法。
黃斑水腫常由糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞等引起,表現(xiàn)為中央視力模糊。治療需針對(duì)原發(fā)病,可能使用醋酸氟輕松玻璃體內(nèi)植入劑、地塞米松玻璃體內(nèi)植入劑等藥物,嚴(yán)重時(shí)需行玻璃體切割手術(shù)。
黃斑裂孔可分為特發(fā)性或外傷性,患者會(huì)出現(xiàn)中央視野缺損。早期可觀察,全層裂孔通常需要玻璃體切除聯(lián)合內(nèi)界膜剝除手術(shù),術(shù)后可能需保持特定體位促進(jìn)愈合。
該病好發(fā)于中青年男性,與精神緊張、激素水平異常有關(guān)。多數(shù)病例在3-6個(gè)月內(nèi)自愈,頑固性病例可考慮半劑量光動(dòng)力治療或口服鹽酸米諾環(huán)素膠囊。
黃斑前膜初期可能無癥狀,進(jìn)展后導(dǎo)致視力下降、視物變形。輕度無需治療,嚴(yán)重影響視力時(shí)需行玻璃體切除聯(lián)合前膜剝離術(shù),術(shù)后使用普拉洛芬滴眼液預(yù)防炎癥。
日常應(yīng)注意避免強(qiáng)光直射眼睛,外出佩戴防紫外線眼鏡;保持血壓、血糖穩(wěn)定;戒煙限酒;適量補(bǔ)充含葉黃素、玉米黃質(zhì)的深色蔬菜;避免過度用眼,每用眼40分鐘應(yīng)遠(yuǎn)眺休息;定期進(jìn)行眼科檢查,尤其是有家族史或高度近視者。若突然出現(xiàn)視力驟降、視野缺損等緊急癥狀,須立即就醫(yī)。
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