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常會出現(xiàn)的腱鞘炎癥狀是什么

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腱鞘炎常出現(xiàn)的癥狀主要有局部疼痛、活動受限、彈響指、腫脹和晨僵。腱鞘炎是肌腱外層鞘膜因過度摩擦或勞損引發(fā)的炎癥，多見于手腕、手指等頻繁活動部位。

1、局部疼痛

腱鞘炎早期表現(xiàn)為活動時肌腱走行區(qū)域的刺痛或鈍痛，尤其在重復(fù)抓握、打字等動作后加重。疼痛可能向周圍放射，休息后緩解。若炎癥持續(xù)發(fā)展，靜息狀態(tài)下也可能出現(xiàn)持續(xù)性疼痛。常見于橈骨莖突狹窄性腱鞘炎或屈指肌腱鞘炎。

2、活動受限

由于腱鞘水腫增厚壓迫肌腱，患者會出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動困難。如拇指腱鞘炎可能導(dǎo)致拇指外展受限，手指屈肌腱鞘炎可表現(xiàn)為彎曲手指時卡頓感。嚴(yán)重時關(guān)節(jié)可能完全無法自主活動，需被動輔助才能完成動作。

3、彈響指

手指屈肌腱鞘炎的特征性表現(xiàn)，又稱扳機(jī)指。當(dāng)肌腱結(jié)節(jié)通過狹窄的腱鞘時會產(chǎn)生彈跳感，伴隨清脆彈響聲。晨起或長時間靜止后癥狀明顯，反復(fù)活動后可能暫時減輕但易復(fù)發(fā)。嬰幼兒先天性腱鞘炎也可能出現(xiàn)類似表現(xiàn)。

4、局部腫脹

炎癥反應(yīng)導(dǎo)致腱鞘周圍組織液滲出，可見患處皮膚隆起、發(fā)亮。觸診時可觸及條索狀增粗的肌腱，伴有明顯壓痛。腕部腱鞘炎可能壓迫正中神經(jīng)，引發(fā)腕管綜合征的麻木癥狀。

5、晨僵

夜間靜止后腱鞘滑液分泌減少，晨起時關(guān)節(jié)僵硬感明顯，活動5-10分鐘后逐漸緩解。這一癥狀需與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎鑒別，后者晨僵通常持續(xù)超過1小時且累及多關(guān)節(jié)。

腱鞘炎患者應(yīng)避免重復(fù)性手部動作，工作時可佩戴護(hù)具分散壓力。急性期可采用冰敷緩解腫痛，慢性期建議熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若保守治療無效或出現(xiàn)持續(xù)彈響、關(guān)節(jié)交鎖，需考慮局部封閉注射或腱鞘切開術(shù)。日?？蛇M(jìn)行手指伸展操等溫和鍛煉，維持肌腱滑動度。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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