變形蟲對人體可能造成腸道感染、腦膜腦炎、角膜炎等危害。常見致病種類主要有溶組織內(nèi)阿米巴、福氏耐格里阿米巴、棘阿米巴等。
溶組織內(nèi)阿米巴可侵入腸黏膜導致阿米巴痢疾,表現(xiàn)為腹痛、腹瀉伴果醬樣便。嚴重者可能出現(xiàn)腸穿孔或肝膿腫。治療需使用甲硝唑片聯(lián)合雙碘喹啉片,肝膿腫患者需穿刺引流。
福氏耐格里阿米巴通過鼻腔進入中樞神經(jīng)系統(tǒng),引發(fā)原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎。早期癥狀包括頭痛、發(fā)熱,進展為頸項強直、昏迷。確診后需立即靜脈注射兩性霉素B脂質體,但病死率較高。
棘阿米巴污染隱形眼鏡護理液時可致角膜潰瘍,表現(xiàn)為眼痛、畏光、視力下降。治療需長期使用氯己定滴眼液聯(lián)合普羅帕脒滴眼液,嚴重者需角膜移植。
棘阿米巴還可通過皮膚傷口入侵,形成慢性肉芽腫性病變。局部可使用酮康唑乳膏,深部感染需口服伊曲康唑膠囊。
免疫功能低下者可能出現(xiàn)肺、肝等多器官播散感染。需聯(lián)合使用噴他脒注射液和磺胺甲噁唑片進行全身治療。
預防變形蟲感染需注意飲用水煮沸消毒、避免在不潔水域游泳、規(guī)范清潔隱形眼鏡。接觸土壤或污水后徹底洗手,生食蔬菜水果前用凈水沖洗。出現(xiàn)持續(xù)腹瀉、頭痛或眼部不適時應及時就醫(yī),免疫功能低下者需加強防護措施。
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