耳屎是濕的可能由遺傳因素、外耳道炎癥、外耳道濕疹、中耳炎、外耳道真菌感染等原因引起,可通過保持耳道干燥、使用滴耳液、抗真菌藥物、抗生素治療、手術(shù)引流等方式處理。
濕性耳屎與遺傳基因有關(guān),部分人群因基因決定耵聹腺分泌油脂較多,形成油性耳垢。這種情況屬于生理性變異,無須特殊治療,日常用棉簽清理外耳道口即可,避免深入掏挖。若伴隨耳道瘙癢或異味,需排查是否合并其他問題。
細(xì)菌感染導(dǎo)致的外耳道炎會刺激耵聹腺分泌增多,耳屎變濕且可能發(fā)黃發(fā)臭,常伴有疼痛或灼熱感??赡芘c頻繁掏耳、游泳進(jìn)水等因素有關(guān)。需使用氧氟沙星滴耳液控制感染,嚴(yán)重時(shí)可口服頭孢克洛分散片,同時(shí)避免耳道進(jìn)水。
過敏或皮膚屏障受損引發(fā)的外耳道濕疹會使耳屎濕潤粘稠,耳道皮膚可見紅斑、脫屑。常見于過敏體質(zhì)者或長期佩戴耳機(jī)人群??删植客磕浠傻乃扇楦嗑徑獍Y狀,配合氯雷他定片抗過敏,需保持耳道通風(fēng)干燥。
化膿性中耳炎可能導(dǎo)致膿液混合耳屎,使其呈現(xiàn)潮濕狀態(tài),多伴隨耳痛、聽力下降。發(fā)病與感冒后咽鼓管功能障礙有關(guān)。需用苯酚甘油滴耳液消炎,急性期可口服阿莫西林克拉維酸鉀片,反復(fù)發(fā)作者需考慮鼓膜修補(bǔ)術(shù)。
曲霉菌等真菌感染會使耳屎潮濕呈塊狀,伴有明顯瘙癢和白色分泌物。常見于長期濫用抗生素滴耳液或糖尿病患者。確診后需用克霉唑滴耳液治療,嚴(yán)重者聯(lián)合口服伊曲康唑膠囊,同時(shí)需控制血糖水平。
日常應(yīng)避免頻繁掏耳或使用尖銳物品清理耳道,游泳時(shí)可佩戴防水耳塞防止進(jìn)水。若耳屎潮濕伴隨異味、疼痛、聽力減退等癥狀持續(xù)不緩解,建議及時(shí)就診耳鼻喉科,通過耳內(nèi)鏡明確病因。糖尿病患者及過敏體質(zhì)人群需定期檢查耳道健康,保持局部清潔干燥。
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