硅膠假體隆鼻取出后需注意傷口護(hù)理、避免外力撞擊、觀察感染跡象、控制飲食及定期復(fù)查。術(shù)后護(hù)理直接影響恢復(fù)效果,需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)傷口可能滲出少量血液或組織液,需使用無菌紗布輕壓止血。48小時(shí)后可遵醫(yī)囑用生理鹽水清潔傷口周圍,避免直接觸碰切口。拆線前保持傷口干燥,洗澡時(shí)用防水敷料保護(hù)。若發(fā)現(xiàn)縫線松動(dòng)或敷料污染,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)更換。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免化妝或使用刺激性護(hù)膚品接觸鼻部。
取出假體后鼻腔內(nèi)部會(huì)形成臨時(shí)腔隙,3個(gè)月內(nèi)禁止揉捏、擠壓鼻部或佩戴框架眼鏡。睡眠時(shí)保持仰臥位防止側(cè)壓。劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致鼻腔內(nèi)出血或形態(tài)改變,建議術(shù)后2周內(nèi)限制跑步、游泳等運(yùn)動(dòng)。兒童或?qū)櫸锝佑|時(shí)需特別注意防護(hù)鼻部區(qū)域。
術(shù)后體溫持續(xù)超過38℃或鼻部出現(xiàn)跳痛、紅腫加劇需警惕感染。早期可表現(xiàn)為黃色分泌物增多伴異味,嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)蜂窩織炎。遵醫(yī)囑使用頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。糖尿病患者或免疫力低下人群更需加強(qiáng)監(jiān)測(cè),發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)立即返院處理。
術(shù)后2周內(nèi)禁食辛辣、海鮮等發(fā)物及酒精飲品,減少醬油等深色調(diào)味品攝入以防色素沉積。增加優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋羹、清蒸魚促進(jìn)組織修復(fù),補(bǔ)充維生素C片劑或獼猴桃等水果增強(qiáng)免疫力。吸煙會(huì)延遲傷口愈合,建議術(shù)前1周至術(shù)后1個(gè)月嚴(yán)格戒煙。
術(shù)后第3天需復(fù)查傷口情況,7-10天拆除縫線。1個(gè)月后通過鼻部觸診和影像學(xué)評(píng)估內(nèi)部愈合狀態(tài),3個(gè)月后觀察最終鼻形穩(wěn)定性。若出現(xiàn)假體殘留、鼻背凹陷或攣縮變形,可能需要二次修復(fù)手術(shù)。瘢痕體質(zhì)者需長(zhǎng)期隨訪防止增生性瘢痕形成。
術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免蒸桑拿或長(zhǎng)時(shí)間暴曬,防止鼻部血管過度擴(kuò)張?;謴?fù)期出現(xiàn)暫時(shí)性鼻塞屬正常現(xiàn)象,可用生理性海水鼻腔噴霧護(hù)理。保持規(guī)律作息有助于加速組織修復(fù),若鼻部皮膚持續(xù)麻木或刺痛超過2周應(yīng)及時(shí)復(fù)診。嚴(yán)格遵循上述注意事項(xiàng)可最大限度降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
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