皮膚花粉過(guò)敏可通過(guò)避免接觸過(guò)敏原、冷敷緩解瘙癢、外用糖皮質(zhì)激素藥膏、口服抗組胺藥物、免疫治療等方式改善。皮膚花粉過(guò)敏通常由花粉顆粒接觸皮膚引發(fā)免疫反應(yīng)導(dǎo)致,常伴有紅斑、丘疹、劇烈瘙癢等癥狀。
花粉過(guò)敏患者需在花粉濃度高的季節(jié)減少外出,外出時(shí)穿長(zhǎng)袖衣物、佩戴護(hù)目鏡和口罩。居家時(shí)關(guān)閉門(mén)窗并使用空氣凈化器,回家后及時(shí)更換衣物并沖洗暴露部位皮膚。避免在清晨或大風(fēng)天進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng),花粉播散高峰期通常為春季和秋季。
用4-6℃的冷毛巾濕敷患處5-10分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。冷敷能收縮毛細(xì)血管,減輕局部充血和炎性滲出,緩解灼熱感和瘙癢。注意避免冰袋直接接觸皮膚,防止凍傷,皮膚破損處禁用冷敷。
丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等中弱效激素藥膏可短期用于急性期皮損。每日薄涂1-2次,連續(xù)使用不超過(guò)2周。激素藥膏能抑制免疫反應(yīng),減輕紅腫和滲出,面部及皮膚皺褶處需謹(jǐn)慎使用。
氯雷他定片、西替利嗪片等第二代抗組胺藥能阻斷組胺受體,緩解瘙癢和風(fēng)團(tuán)。每日服用1次,嗜睡副作用較輕。嚴(yán)重過(guò)敏時(shí)可聯(lián)合使用依巴斯汀片或地氯雷他定干混懸劑,但需遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
對(duì)于常年反復(fù)發(fā)作的重癥患者,可考慮皮下注射花粉變應(yīng)原提取物進(jìn)行脫敏治療。通過(guò)逐步增加過(guò)敏原濃度,誘導(dǎo)免疫耐受,療程通常持續(xù)3-5年。治療期間需密切監(jiān)測(cè)過(guò)敏反應(yīng),嚴(yán)重哮喘或心血管疾病患者禁用。
花粉過(guò)敏患者日常應(yīng)保持皮膚清潔濕潤(rùn),沐浴時(shí)水溫不超過(guò)38℃,避免使用堿性肥皂。飲食上減少食用芒果、芹菜等光敏性食物,適量補(bǔ)充維生素C和歐米伽3脂肪酸。選擇棉質(zhì)透氣衣物,避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。若出現(xiàn)呼吸困難、喉頭水腫等全身過(guò)敏反應(yīng),需立即就醫(yī)處理。
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