心臟病患者需注意控制危險(xiǎn)因素、規(guī)律用藥、監(jiān)測(cè)癥狀、調(diào)整生活方式及定期復(fù)查。心臟病可能由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、心律失常等因素引起,需綜合管理以降低疾病進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)。
高血壓、高血脂、糖尿病和吸煙是心臟病的主要危險(xiǎn)因素?;颊邞?yīng)通過(guò)低鹽低脂飲食、戒煙限酒、控制體重等方式干預(yù)。合并糖尿病者需監(jiān)測(cè)血糖,血壓應(yīng)維持在140/90毫米汞柱以下,低密度脂蛋白膽固醇建議低于1.8毫摩爾每升。
需遵醫(yī)囑長(zhǎng)期服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、調(diào)脂藥如阿托伐他汀鈣片、降壓藥如苯磺酸氨氯地平片等。不可自行增減藥量,若出現(xiàn)牙齦出血、肌肉疼痛等不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。
警惕胸痛、呼吸困難、下肢水腫等心功能惡化表現(xiàn)。夜間陣發(fā)性呼吸困難或胸痛持續(xù)15分鐘不緩解時(shí),應(yīng)立即舌下含服硝酸甘油片并呼叫急救。日常可記錄血壓、心率等數(shù)據(jù)供復(fù)診參考。
采用地中海飲食模式,每日鈉攝入不超過(guò)5克。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。保證7-8小時(shí)睡眠,午休不超過(guò)30分鐘。保持情緒穩(wěn)定,必要時(shí)尋求心理疏導(dǎo)。
每3-6個(gè)月復(fù)查心電圖、心臟超聲,每年做一次冠脈CT或運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)。植入支架者需按時(shí)復(fù)查造影。根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整治療方案,及時(shí)識(shí)別心肌缺血或心力衰竭的早期跡象。
心臟病患者應(yīng)建立健康檔案記錄用藥及檢查結(jié)果,家屬需學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能。外出時(shí)攜帶急救卡片注明疾病信息和常用藥物,避免獨(dú)自前往高原或極端氣候地區(qū)。出現(xiàn)頭暈、意識(shí)模糊等腦供血不足癥狀時(shí)須平臥并呼叫急救,日??删毩?xí)深呼吸和放松訓(xùn)練幫助緩解焦慮情緒。
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