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耳鳴檢查哪些項目呢

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耳鳴檢查項目主要有純音測聽、聲導(dǎo)抗測試、耳聲發(fā)射檢查、聽性腦干反應(yīng)、顳骨CT或MRI等。耳鳴可能與內(nèi)耳供血不足、噪聲損傷、中耳炎、聽神經(jīng)瘤、梅尼埃病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為耳內(nèi)嗡嗡聲、聽力下降、頭暈等癥狀。

1、純音測聽

純音測聽是評估聽力損失程度的基礎(chǔ)檢查，通過不同頻率的聲音刺激判斷耳鳴患者的聽力閾值。該檢查能明確高頻或低頻聽力下降，對噪聲性聾、老年性聾等病因有鑒別意義。檢查時需在隔音室內(nèi)佩戴耳機，根據(jù)提示音按壓應(yīng)答器。

2、聲導(dǎo)抗測試

聲導(dǎo)抗測試用于分析中耳功能狀態(tài)，通過探測鼓膜活動度判斷是否存在中耳積液、耳硬化癥等問題。檢查時會將探頭置于外耳道，記錄氣壓變化引起的聲能反射，若鼓室圖呈B型曲線可能提示分泌性中耳炎。

3、耳聲發(fā)射檢查

耳聲發(fā)射可檢測耳蝸外毛細胞功能，適用于早期噪聲性聽力損傷篩查。當耳蝸受損時，自發(fā)性耳聲發(fā)射會減弱或消失。該檢查無需患者主動配合，通過耳塞采集耳蝸產(chǎn)生的微弱聲信號，對嬰幼兒聽力篩查尤為重要。

4、聽性腦干反應(yīng)

聽性腦干反應(yīng)通過頭皮電極記錄聽覺通路電生理活動，可定位聽神經(jīng)至腦干的病變。若I-III波潛伏期延長可能提示聽神經(jīng)瘤，波形消失則需警惕多發(fā)性硬化等中樞病變。檢查時需平躺保持安靜，儀器自動分析聲刺激誘發(fā)的腦電波。

5、顳骨CT或MRI

顳骨CT能顯示中耳、內(nèi)耳骨性結(jié)構(gòu)異常，如膽脂瘤、骨折等；MRI則對軟組織分辨率更高，可診斷聽神經(jīng)瘤、血管袢壓迫等病因。增強MRI能清晰顯示腫瘤血供情況，檢查前需移除金屬物品，幽閉恐懼癥患者可能需鎮(zhèn)靜劑輔助。

耳鳴患者日常應(yīng)避免接觸噪聲環(huán)境，控制咖啡因和酒精攝入，保證充足睡眠。突發(fā)性耳鳴伴眩暈需立即就醫(yī)，慢性耳鳴可嘗試聲音掩蔽療法。建議記錄耳鳴發(fā)作時間、頻率及誘因，定期復(fù)查聽力，避免用力擤鼻或耳道進水。若檢查發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變，需遵醫(yī)囑進行藥物治療或手術(shù)干預(yù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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