早泄通??梢灾斡?,但需根據(jù)病因采取針對性治療。早泄可能與心理因素、神經(jīng)敏感度異常、前列腺炎、激素水平紊亂、龜頭敏感度過高等因素有關(guān),可通過行為訓(xùn)練、藥物治療、心理干預(yù)等方式改善。
焦慮、抑郁或伴侶關(guān)系緊張可能導(dǎo)致早泄。心理干預(yù)如認(rèn)知行為療法有助于緩解壓力,改善性表現(xiàn)。部分患者需配合心理咨詢,伴侶共同參與治療可緩解緊張情緒。長期心理疏導(dǎo)對部分患者效果顯著。
陰莖背神經(jīng)傳導(dǎo)過快可能引起早泄。局部麻醉劑如利多卡因凝膠可降低敏感度,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如達(dá)泊西汀片能延長射精潛伏期,須嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用。神經(jīng)調(diào)節(jié)治療需持續(xù)較長時間。
慢性前列腺炎可能導(dǎo)致早泄。治療需針對炎癥,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、坦索羅辛緩釋膠囊等藥物。伴隨尿頻、會陰不適等癥狀改善后,早泄情況可能緩解。需完成足療程治療以防復(fù)發(fā)。
甲狀腺功能異常或睪酮水平低下可能影響射精控制。需檢測性激素六項,確診后可遵醫(yī)囑補(bǔ)充十一酸睪酮軟膠囊等藥物。激素替代治療期間需定期監(jiān)測血液指標(biāo),調(diào)整用藥方案。
先天龜頭神經(jīng)分布密集者可通過行為療法改善。擠捏療法等訓(xùn)練能提高控制能力,配合使用加厚安全套降低刺激。嚴(yán)重者可考慮陰莖背神經(jīng)選擇性切斷術(shù),但需評估手術(shù)風(fēng)險。術(shù)后需進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
改善早泄需建立規(guī)律作息,避免過度疲勞。飲食注意補(bǔ)充鋅、維生素E等營養(yǎng)素,適量食用牡蠣、堅果等食物。避免過度手淫,保持適度性生活頻率。伴侶應(yīng)給予理解支持,共同配合治療。治療期間定期復(fù)診評估效果,根據(jù)病情調(diào)整方案。多數(shù)患者經(jīng)系統(tǒng)治療可獲得滿意效果,但需保持耐心,避免急于求成。
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