子宮腺肌癥確實存在一定復(fù)發(fā)概率,但復(fù)發(fā)率與治療方式、個體差異密切相關(guān)。子宮腺肌癥是子宮內(nèi)膜組織侵入子宮肌層引起的良性疾病,主要治療方式有藥物治療、保守性手術(shù)、子宮切除術(shù)等。
藥物治療后復(fù)發(fā)率相對較高,例如使用促性腺激素釋放激素激動劑或左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng),雖能緩解痛經(jīng)和月經(jīng)量增多,但停藥后可能出現(xiàn)癥狀反復(fù)。保守性手術(shù)如病灶切除術(shù)可保留生育功能,但術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險與病灶范圍相關(guān),若切除不徹底或存在多發(fā)病灶,復(fù)發(fā)概率可能增加。子宮切除術(shù)能根治疾病,但僅適用于無生育需求的患者。
復(fù)發(fā)風(fēng)險與激素水平波動密切相關(guān),卵巢功能活躍期可能刺激殘留病灶生長。合并子宮內(nèi)膜異位癥或盆腔粘連者復(fù)發(fā)概率更高。術(shù)后未規(guī)范使用藥物抑制內(nèi)膜生長、短期內(nèi)妊娠或激素替代治療也可能誘發(fā)復(fù)發(fā)。
建議患者術(shù)后定期復(fù)查超聲監(jiān)測內(nèi)膜變化,長期管理可選擇口服避孕藥或孕激素制劑。保持規(guī)律作息、避免高雌激素飲食有助于降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。若出現(xiàn)進(jìn)行性痛經(jīng)或經(jīng)量增多應(yīng)及時就診,必要時聯(lián)合影像學(xué)與腫瘤標(biāo)志物檢查排除惡變。
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