瘧疾的典型癥狀主要有周期性寒戰(zhàn)高熱、頭痛、乏力、肌肉酸痛、貧血等。瘧疾是由瘧原蟲感染引起的寄生蟲病,主要通過蚊蟲叮咬傳播,建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
瘧疾發(fā)作時(shí)通常以突發(fā)性寒戰(zhàn)開始,持續(xù)數(shù)十分鐘至數(shù)小時(shí)不等,隨后體溫迅速升高至40攝氏度以上,伴有面色潮紅、呼吸急促等癥狀。高熱可持續(xù)數(shù)小時(shí),之后大量出汗體溫逐漸下降。這種周期性發(fā)作的寒戰(zhàn)高熱是瘧疾最典型的臨床表現(xiàn),發(fā)作周期與瘧原蟲在紅細(xì)胞內(nèi)的發(fā)育周期有關(guān)。
瘧疾患者在高熱期常伴有劇烈頭痛,多表現(xiàn)為前額或全頭部的搏動性疼痛。頭痛程度與發(fā)熱程度相關(guān),可能伴有惡心嘔吐等不適。頭痛主要是由于瘧原蟲代謝產(chǎn)物和炎性介質(zhì)刺激腦膜血管所致,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)意識障礙等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
瘧疾患者在發(fā)作間歇期常感到明顯乏力、倦怠,活動耐力下降。這種乏力感與貧血、發(fā)熱消耗、瘧原蟲代謝產(chǎn)物積累等因素有關(guān)。隨著病情發(fā)展,乏力癥狀會逐漸加重,影響日常生活和工作能力。
瘧疾患者常出現(xiàn)全身肌肉酸痛不適,以腰背部和大腿肌肉最為明顯。肌肉酸痛與發(fā)熱、乳酸堆積、瘧原蟲代謝產(chǎn)物刺激等因素有關(guān)。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)肌肉壓痛,活動時(shí)疼痛加重,休息后稍緩解。
瘧疾反復(fù)發(fā)作可導(dǎo)致進(jìn)行性貧血,表現(xiàn)為面色蒼白、頭暈、心悸等。貧血主要是由于瘧原蟲破壞紅細(xì)胞、脾功能亢進(jìn)以及骨髓造血功能受抑制所致。嚴(yán)重貧血可影響重要臟器供氧,需要及時(shí)治療。
瘧疾患者應(yīng)注意臥床休息,保持充足的水分?jǐn)z入,飲食宜清淡易消化,適當(dāng)補(bǔ)充富含鐵和蛋白質(zhì)的食物如瘦肉、動物肝臟、深色蔬菜等。在高熱期可采取物理降溫措施,如溫水擦浴。避免劇烈運(yùn)動,防止受涼。出現(xiàn)癥狀加重或持續(xù)不緩解時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用抗瘧藥物,不可自行用藥。預(yù)防方面應(yīng)注意防蚊滅蚊,前往瘧疾流行區(qū)時(shí)可遵醫(yī)囑預(yù)防性服用抗瘧藥物。
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