腸息肉不一定需要切除,主要取決于息肉大小、病理類型、數(shù)量以及患者癥狀等因素。
直徑小于5毫米的息肉通常為良性增生性息肉或炎性息肉,癌變概率較低,可通過腸鏡定期觀察。這類息肉可能與慢性腸道炎癥刺激或年齡增長(zhǎng)有關(guān),患者多數(shù)無明顯癥狀,部分可能出現(xiàn)輕微腹脹或排便習(xí)慣改變。建議每1-2年復(fù)查一次腸鏡,日常需保持低脂高纖維飲食,避免辛辣刺激食物。
直徑超過10毫米的息肉、病理活檢提示腺瘤性息肉或高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變時(shí),通常建議切除。此類息肉癌變風(fēng)險(xiǎn)顯著增高,可能與遺傳因素或長(zhǎng)期高脂飲食有關(guān),患者可能伴隨便血、腹痛或腸梗阻癥狀。腸鏡下切除方式包括高頻電切術(shù)、黏膜切除術(shù)等,術(shù)后需每年復(fù)查腸鏡,并增加新鮮蔬菜水果攝入。
腸息肉患者無論是否切除,均需戒煙限酒,控制紅肉及加工肉制品攝入量,定期進(jìn)行糞便隱血檢測(cè)。若出現(xiàn)持續(xù)便血、排便疼痛或體重下降等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
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