眼睛迎風(fēng)流淚可通過(guò)熱敷、人工淚液、抗過(guò)敏藥物、淚道沖洗、手術(shù)治療等方式緩解。迎風(fēng)流淚可能與淚道阻塞、干眼癥、過(guò)敏性結(jié)膜炎等因素有關(guān)。
用40攝氏度左右溫水浸濕毛巾敷眼瞼5分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2次。熱敷能軟化瞼板腺分泌物,改善淚液油脂層質(zhì)量,對(duì)瞼緣炎導(dǎo)致的淚液蒸發(fā)過(guò)強(qiáng)型干眼尤為有效。操作時(shí)注意溫度避免燙傷,合并急性結(jié)膜炎或麥粒腫發(fā)作期禁用。
玻璃酸鈉滴眼液能補(bǔ)充淚液并延長(zhǎng)淚膜破裂時(shí)間,聚乙烯醇滴眼液可修復(fù)角膜上皮損傷,羧甲基纖維素鈉滴眼液適合長(zhǎng)時(shí)間使用。選擇不含防腐劑的單支裝劑型,每日使用不超過(guò)6次,用藥前清潔雙手避免污染瓶口。
色甘酸鈉滴眼液可穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜,奧洛他定滴眼液具有雙重抗組胺作用,氮卓斯汀滴眼液能快速緩解眼癢?;ǚ奂竟?jié)外出前30分鐘使用,佩戴密封護(hù)目鏡減少過(guò)敏原接觸。用藥后出現(xiàn)眼瞼腫脹或視物模糊需立即停用。
由眼科醫(yī)生用生理鹽水經(jīng)淚小點(diǎn)沖洗淚道,判斷阻塞部位及程度。功能性阻塞者可通過(guò)反復(fù)沖洗聯(lián)合抗生素滴眼液改善,器質(zhì)性狹窄需考慮探通術(shù)。操作后按壓淚囊區(qū)3分鐘防止出血,24小時(shí)內(nèi)避免揉眼。
淚小管成形術(shù)適用于近端阻塞,鼻腔淚囊吻合術(shù)治療慢性淚囊炎,人工淚管植入用于廣泛性瘢痕狹窄。術(shù)后需定期沖洗淚道,使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染。瘢痕體質(zhì)者慎用激光類手術(shù)。
外出時(shí)佩戴防紫外線眼鏡減少風(fēng)沙刺激,每日用茶樹(shù)油濕巾清潔瞼緣。飲食增加深海魚(yú)類和亞麻籽油攝入,補(bǔ)充歐米伽3脂肪酸改善瞼板腺功能。避免長(zhǎng)時(shí)間使用電子屏幕,每用眼1小時(shí)閉目休息5分鐘。若癥狀持續(xù)超過(guò)2周或伴隨眼痛、膿性分泌物,需進(jìn)行裂隙燈檢查和淚液分泌試驗(yàn)。
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