牙齒變黃可通過(guò)牙齒美白、洗牙、冷光美白、瓷貼面修復(fù)、生活習(xí)慣調(diào)整等方式改善。牙齒發(fā)黃可能與色素沉積、牙釉質(zhì)損傷、氟斑牙、四環(huán)素牙、年齡增長(zhǎng)等因素有關(guān)。
牙齒美白主要使用過(guò)氧化氫或過(guò)氧化脲等漂白劑,通過(guò)氧化還原反應(yīng)分解牙齒表面的色素分子。適用于外源性著色如咖啡、茶漬等,對(duì)輕度內(nèi)源性著色也有一定效果。需在牙醫(yī)指導(dǎo)下使用家庭裝美白套裝或進(jìn)行診室美白,避免牙齦刺激。常見(jiàn)產(chǎn)品包括佳潔士3D美白牙貼、高露潔光感白美白凝膠。
超聲波洗牙能清除牙結(jié)石和部分外源性色素,恢復(fù)牙齒本色。適用于煙漬、茶垢等外源性著色,每年建議進(jìn)行1-2次專業(yè)潔治。噴砂潔牙可輔助去除頑固色素,但對(duì)牙釉質(zhì)無(wú)增白作用。洗牙后可能出現(xiàn)短暫牙齒敏感,24小時(shí)內(nèi)應(yīng)避免進(jìn)食深色食物。
冷光美白通過(guò)藍(lán)光激活美白凝膠中的過(guò)氧化物,能在1小時(shí)內(nèi)提升牙齒色階5-8個(gè)度。適用于中度以下內(nèi)源性著色,對(duì)氟斑牙效果有限。治療過(guò)程需配合牙齦保護(hù)劑,術(shù)后48小時(shí)需遵守白飲食法。常見(jiàn)副作用包括短暫牙齒酸軟,敏感體質(zhì)者需提前告知醫(yī)生。
瓷貼面可覆蓋嚴(yán)重變色牙體,適用于重度四環(huán)素牙、氟斑牙等內(nèi)源性著色。需磨除少量牙釉質(zhì),采用全瓷材料制作0.3-0.7毫米薄層貼面。具有高度仿生性和穩(wěn)定性,使用壽命可達(dá)10年以上。治療前需評(píng)估咬合關(guān)系,不適合夜磨牙患者。
減少咖啡、紅酒、醬油等深色食物攝入,吸煙者建議戒煙。選用含焦磷酸鹽的美白牙膏輔助清潔,巴氏刷牙法每日兩次。餐后漱口或咀嚼無(wú)糖口香糖減少色素沉積。兒童期避免過(guò)量氟攝入,孕婦慎用四環(huán)素類藥物以防胎兒牙胚著色。
日??墒褂煤趸璧哪Σ列脱栏噍o助去漬,但不可過(guò)度依賴。長(zhǎng)期飲用礦泉水者需注意氟含量,高氟地區(qū)建議安裝凈水設(shè)備。牙齒美白后需定期維護(hù),每年進(jìn)行1次拋光處理。若伴有牙齦出血、牙齒松動(dòng)等癥狀,應(yīng)先治療基礎(chǔ)牙周疾病再考慮美白。所有醫(yī)療美白項(xiàng)目均需在正規(guī)口腔機(jī)構(gòu)進(jìn)行,避免使用不明成分的漂白產(chǎn)品。
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