嬰幼兒喉嚨有痰可通過拍背排痰、調(diào)整體位、霧化吸入、遵醫(yī)囑用藥、保持環(huán)境濕潤等方式緩解。喉嚨有痰多與呼吸道感染、過敏反應(yīng)、環(huán)境干燥等因素有關(guān),若癥狀持續(xù)或加重,建議及時就醫(yī)。
家長可將嬰幼兒豎抱,手掌呈空心狀,從背部由下向上輕拍,幫助松動痰液。拍背時避開脊柱和腰部,每次持續(xù)3-5分鐘,每日重復(fù)進行。此方法適用于痰液黏稠但未阻塞氣道的輕癥,需在喂奶前或進食后1小時進行,避免嘔吐。
睡眠時適當(dāng)墊高嬰幼兒肩背部,保持頭高腳低位,利用重力作用減少痰液倒流刺激。哺乳后須豎抱拍嗝20-30分鐘再平躺,防止奶液反流加重痰液積聚。急性期可采用側(cè)臥位交替翻身,每2小時更換一次體位。
醫(yī)生可能開具吸入用乙酰半胱氨酸溶液或吸入用布地奈德混懸液等藥物進行霧化治療。霧化器產(chǎn)生的微小藥霧可直接作用于呼吸道,稀釋痰液并減輕黏膜水腫。操作時家長需確保面罩貼合面部,每次吸入10-15分鐘,結(jié)束后清潔口腔。
細菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素;痰液黏稠可選用氨溴索口服溶液或愈酚甲麻那敏糖漿。嚴(yán)禁自行使用鎮(zhèn)咳藥,避免抑制咳嗽反射導(dǎo)致痰液滯留。用藥期間家長需觀察是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)。
使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%,避免干燥空氣刺激呼吸道。每日開窗通風(fēng)2-3次,室溫控制在24-26℃。母乳喂養(yǎng)的嬰幼兒可適當(dāng)增加哺乳次數(shù),6個月以上嬰兒可少量飲用溫水,有助于稀釋痰液。
家長需密切觀察嬰幼兒呼吸頻率、面色及精神狀態(tài)。若出現(xiàn)呼吸急促超過50次/分、口唇青紫、拒食或嗜睡,應(yīng)立即就醫(yī)。日常避免接觸煙霧、粉塵等刺激物,定期清潔鼻腔分泌物。6個月以下嬰兒出現(xiàn)痰鳴音建議盡早就診,因此年齡段咳嗽反射較弱,易發(fā)生痰液阻塞。
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