對油漆過敏可通過避免接觸、局部用藥、口服抗組胺藥、免疫調(diào)節(jié)治療、就醫(yī)評估等方式處理。油漆過敏通常由揮發(fā)性有機物刺激、免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)、皮膚屏障受損、遺傳易感性、職業(yè)暴露等因素引起。
立即遠離含油漆的環(huán)境,移除被污染的衣物并用溫水清洗皮膚。保持室內(nèi)通風(fēng),使用空氣凈化器降低揮發(fā)性有機物濃度。職業(yè)暴露者需佩戴N95口罩、護目鏡及防護服,工作后及時淋浴。建議選擇水性漆等低致敏性替代品,新裝修場所應(yīng)空置3個月以上再入住。
皮膚出現(xiàn)紅斑瘙癢時可外用爐甘石洗劑止癢,氫化可的松乳膏緩解炎癥,莫匹羅星軟膏預(yù)防繼發(fā)感染。眼結(jié)膜充血需使用色甘酸鈉滴眼液,鼻腔癥狀可用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑。用藥前需清潔患處,避免接觸黏膜,孕婦及兒童應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
氯雷他定片、西替利嗪膠囊等二代抗組胺藥可緩解蕁麻疹和過敏性鼻炎癥狀,地氯雷他定干混懸劑適用于兒童。嚴(yán)重者可短期口服潑尼松片控制炎癥反應(yīng)。服藥期間禁止駕駛或高空作業(yè),避免與紅霉素等肝酶抑制劑聯(lián)用,腎功能不全者需調(diào)整劑量。
反復(fù)發(fā)作患者可考慮皮下注射奧馬珠單抗注射液阻斷IgE介導(dǎo)的過敏反應(yīng),或口服環(huán)孢素軟膠囊調(diào)節(jié)T細胞功能。塵螨合并過敏者推薦舌下含服粉塵螨滴劑進行脫敏治療,療程需持續(xù)3-5年。治療期間需定期監(jiān)測肝腎功能和血藥濃度。
出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難等全身過敏反應(yīng)時需立即急診處理,靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液和腎上腺素注射液。慢性接觸性皮炎患者應(yīng)做斑貼試驗明確致敏原,職業(yè)性哮喘需進行肺功能檢查。必要時轉(zhuǎn)診至變態(tài)反應(yīng)科制定長期管理方案。
日常應(yīng)選擇環(huán)保認(rèn)證的裝修材料,新家具放置陽臺通風(fēng)后再使用。過敏體質(zhì)者家中常備苯海拉明注射液應(yīng)急,避免使用含松香、甲醛的劣質(zhì)油漆。出現(xiàn)皮膚干燥脫屑時可涂抹維生素E乳保濕,飲食增加富含維生素C的柑橘類水果和深綠色蔬菜攝入,有助于改善免疫調(diào)節(jié)功能。定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)減少粉塵積聚,運動時選擇空氣清新的戶外環(huán)境。
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